不射精症是怎么一回事
不射精症可能由心理因素、神经损伤、药物副作用、先天性异常、慢性疾病等原因引起,可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式干预。
1、心理因素
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致射精功能障碍。这类患者常伴有性欲减退或勃起困难,建议通过心理咨询或夫妻共同治疗缓解压力,必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物辅助。
2、神经损伤
糖尿病周围神经病变或多发性硬化等疾病可能损伤支配射精的神经通路。这类患者往往合并排尿异常,需针对原发病治疗,如使用甲钴胺片营养神经,严重者需考虑骶神经电刺激术。
3、药物副作用
抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊、降压药如盐酸特拉唑嗪片等可能抑制射精反射。若需长期用药,可在医生指导下调整剂量或更换为对性功能影响较小的替代药物。
4、先天性异常
输精管缺如或精囊发育不全等解剖异常会直接阻碍精液排出。这类患者需经超声或精道造影确诊,部分病例可通过输精管吻合术等显微外科手术改善。
5、慢性疾病
前列腺炎或精囊炎等炎症可能导致射精管梗阻,患者常伴会阴部疼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片抗感染,配合温水坐浴等物理疗法缓解症状。
建议保持规律性生活频率,避免过度手淫;增加深蹲等盆底肌训练;饮食注意补充锌元素和维生素E,适量食用牡蛎、坚果等食物;戒烟限酒,控制基础疾病;性生活中可采用感官集中训练等行为疗法。若症状持续超过3个月应及时到男科或泌尿外科就诊,完善激素检测、尿流动力学等检查明确病因。