放疗皮肤损伤处理方法

放疗皮肤损伤可通过冷敷、外用药物、保持皮肤清洁、避免摩擦和遵医嘱使用修复敷料等方式处理。放疗可能引起皮肤干燥、红斑、脱屑甚至溃疡，需根据损伤程度选择对应措施。

1、冷敷

放疗后出现局部灼热或红肿时，可用无菌纱布包裹冰袋冷敷5-10分钟，每日重复2-3次。冷敷能收缩毛细血管，减轻炎症反应，但需避免直接接触皮肤导致冻伤。若皮肤已破损则禁用此法。

2、外用药物

轻度损伤可涂抹重组人表皮生长因子凝胶或磺胺嘧啶银乳膏，促进表皮修复。中重度损伤需使用莫匹罗星软膏预防感染，配合氢化可的松乳膏缓解炎症。所有外用药须经放射科医师评估后使用。

3、保持清洁

每日用35-37℃温水轻柔冲洗放疗区域，禁用肥皂或酒精类产品。清洗后拍干而非擦拭，保留自然皮脂膜。头颈部放疗者需加强口腔护理，使用生理盐水含漱避免继发感染。

4、避免摩擦

选择纯棉宽松衣物，减少皮肤与衣物的机械摩擦。胸背部放疗者睡眠时取侧卧位，乳房下垂者可用软质支撑托减轻牵拉。禁止抓挠、撕脱皮屑或使用胶布粘贴照射区域。

5、修复敷料

对于渗液性溃疡，可选用水胶体敷料或硅酮泡沫敷料覆盖创面。这些敷料能维持湿润环境，加速肉芽组织生长，同时减少换药时的二次损伤。严重放射性皮炎需由伤口护理专科处理。

放疗期间需保持高蛋白饮食，每日摄入60-80克优质蛋白如鱼肉、蛋清等，有助于皮肤修复。避免辛辣刺激食物及日晒，外出时用物理防晒霜保护照射区域。若出现水疱、渗液或剧烈疼痛，应立即联系放疗团队调整治疗方案，必要时暂停放疗并配合红光治疗等辅助手段促进愈合。