治疗三级高血压的常用药有哪些

治疗三级高血压的常用药主要有硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片、盐酸贝那普利片等。三级高血压属于高危情况，需在医生指导下联合用药控制血压。

1、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片为钙离子拮抗剂，通过阻断血管平滑肌钙通道扩张外周动脉，适用于合并冠心病的高血压患者。该药能维持24小时平稳降压，常见不良反应包括踝部水肿、头痛等。服药期间需监测心率，避免与葡萄柚汁同服。

2、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过选择性阻断AT1受体降低外周血管阻力，适用于糖尿病肾病伴高血压者。该药对靶器官具有保护作用，可能引起血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，通过抑制交感神经活性减慢心率，适合合并快速性心律失常的高血压患者。用药期间可能诱发支气管痉挛，长期使用不可突然停药，需逐步减量。

4、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片通过抑制远曲小管钠离子重吸收发挥利尿降压作用，常作为联合用药基础。长期使用可能导致低钾血症，需定期监测电解质，痛风患者禁用。

5、盐酸贝那普利片

盐酸贝那普利片为血管紧张素转换酶抑制剂，通过减少血管紧张素II生成扩张血管，适用于心力衰竭合并高血压者。常见不良反应为干咳，双侧肾动脉狭窄者禁用。

三级高血压患者除规范用药外，需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。建议采用地中海饮食模式，增加全谷物、深海鱼类和新鲜蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免剧烈运动引发血压波动。戒烟限酒，保持规律作息，定期监测血压并记录变化。若出现持续性头痛、视物模糊等靶器官损害症状，须立即就医调整治疗方案。