右手腕疼什么情况
右手腕疼可能与腕管综合征、腱鞘炎、外伤、关节炎或痛风等因素有关。建议及时就医明确诊断。
1、腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病,常见于长期重复手腕活动者。表现为手腕掌侧疼痛、麻木,夜间症状加重。可通过腕部制动、口服甲钴胺片或局部注射复方倍他米松注射液缓解,严重者需行腕管松解术。
2、腱鞘炎
腱鞘炎多因过度使用手腕导致肌腱与腱鞘摩擦引发炎症,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎较常见。症状为手腕局部压痛、活动时弹响。可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,配合腕部支具固定,必要时行腱鞘切开术。
3、外伤
手腕扭伤或骨折会引起急性疼痛伴肿胀。轻微扭伤可冷敷后使用弹性绷带固定,疑似骨折需X线检查。桡骨远端骨折常见于跌倒时手掌撑地,需石膏固定6-8周,严重移位需手术复位。
4、关节炎
类风湿关节炎早期常累及腕关节,表现为晨僵、对称性肿痛。需检测类风湿因子,使用艾拉莫德片联合甲氨蝶呤片治疗。骨关节炎多见于中老年人,X线可见关节间隙变窄,可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。
5、痛风
尿酸结晶沉积在腕关节引发剧烈红肿热痛,常见于高嘌呤饮食者。急性期服用秋水仙碱片,缓解期用非布司他片降尿酸。需长期控制血尿酸水平,避免动物内脏等高嘌呤食物。
日常应避免手腕过度负重或重复性动作,工作时保持手腕中立位,使用人体工学键盘和鼠标垫。可进行手腕屈伸锻炼增强肌肉力量,急性疼痛期可用护腕限制活动。若疼痛持续超过3天或伴明显肿胀、活动障碍,须尽早就医排查骨折、感染等严重情况。饮食上注意补充钙和维生素D,痛风患者需严格低嘌呤饮食。




