有肾结石有什么症状
肾结石的症状主要有腰部疼痛、血尿、排尿异常、胃肠道症状以及发热寒战等。肾结石是晶体物质在肾脏异常积聚形成的固体块状物,可能由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、腰部疼痛
肾结石引起的疼痛多为突发性剧烈绞痛,常位于肋脊角或上腹部,可向会阴部放射。疼痛程度与结石大小、位置及是否造成梗阻有关。较小的结石移动时可能引发肾绞痛,表现为间歇性刀割样疼痛。患者常因疼痛辗转反侧,伴有面色苍白、出冷汗等症状。
2、血尿
约80%的肾结石患者会出现肉眼或镜下血尿。结石移动时划伤尿路上皮导致出血,表现为尿液呈洗肉水样或茶色。部分患者仅在尿常规检查时发现红细胞增多。血尿程度与结石表面粗糙度及损伤程度相关,但并非所有肾结石都会引起明显血尿。
3、排尿异常
结石堵塞输尿管时可引起尿频、尿急、排尿困难等症状。当结石位于膀胱出口或尿道时,可能出现排尿中断、尿流变细等现象。部分患者会自觉排尿时有砂砾样物质排出,这可能是结石碎裂后的小颗粒。
4、胃肠道症状
约50%的肾结石患者伴有恶心呕吐等消化道症状。剧烈疼痛刺激内脏神经反射引起胃肠功能紊乱,易被误诊为急腹症。部分患者会出现腹胀、食欲减退等表现,这些症状在结石排出或疼痛缓解后可自行消失。
5、发热寒战
合并尿路感染时可能出现发热寒战,体温可达39℃以上。感染性结石或梗阻性结石更易引发全身感染症状,严重者可发展为脓毒血症。这类患者尿液中常可见脓细胞,需及时进行抗感染治疗。
肾结石患者日常应注意每日饮水2000-3000毫升,保持尿量充足有助于小结石排出。饮食上需根据结石成分调整,草酸钙结石患者应限制菠菜、浓茶等高草酸食物,尿酸结石患者需减少动物内脏摄入。适当进行跳跃运动可促进结石移动,但剧烈运动可能诱发肾绞痛发作。出现持续腰痛、高热等症状时应及时就医,避免延误治疗导致肾功能损害。定期复查泌尿系统超声可监测结石变化情况。