起床后腰酸背痛怎么治疗

起床后腰酸背痛可通过调整睡姿、热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由不良睡姿、肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起。

1、调整睡姿

睡眠时保持脊柱自然曲度是关键。建议选择中等硬度床垫，避免俯卧位睡觉，侧卧时在双腿间夹枕头减轻腰椎压力。长期使用过软或过硬床垫可能导致肌肉持续紧张，引发晨起疼痛。日常可进行腰部伸展运动帮助放松肌肉。

2、热敷按摩

晨起后用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位15分钟，促进局部血液循环。配合轻柔的腰部按摩，重点放松竖脊肌和腰方肌。注意避免直接按压脊柱骨突部位。该方法适用于肌肉劳损或受凉引起的疼痛，若疼痛加重应立即停止。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛引起的疼痛。骨质疏松患者需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。所有药物均需在医生指导下使用。

4、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场作用深层组织，减轻神经根水肿。牵引治疗可增大椎间隙宽度，适用于轻中度腰椎间盘突出。体外冲击波治疗能松解肌肉粘连点，改善慢性肌筋膜疼痛。每种疗法需根据具体病因选择。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效的腰椎间盘突出症。腰椎融合术用于严重腰椎不稳或滑脱患者。手术适应证需经影像学确认，术后需配合康复训练恢复腰部功能。多数晨起腰痛无须手术干预。

建议避免久坐久站，每小时起身活动5分钟。加强腰背肌锻炼如小燕飞、桥式运动，每周3次每次15分钟。注意腰部保暖，睡眠环境保持26℃左右。若疼痛持续超过2周或伴下肢麻木、大小便异常，需及时就诊骨科或康复科。日常可补充钙质和维生素D，适度晒太阳预防骨质疏松。