上眼皮痛肿是怎么回事

上眼皮痛肿可能由麦粒肿、过敏性结膜炎、眼睑炎、泪腺炎、眶周蜂窝织炎等原因引起，可通过热敷、药物、手术等方式治疗。

1、麦粒肿

麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，通常由金黄色葡萄球菌感染引起。表现为眼睑局部红肿热痛，可能伴随黄色脓点形成。早期可每日热敷3-4次促进排脓，若形成脓肿需眼科医生行麦粒肿切开引流术。常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。

2、过敏性结膜炎

过敏性结膜炎多因接触花粉、尘螨等过敏原导致，典型症状为眼睑水肿伴明显瘙痒。患者常伴有结膜充血、流泪等症状。需避免揉眼，使用冷藏人工泪液冲洗，遵医嘱应用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物。

3、眼睑炎

眼睑炎是睑缘的慢性炎症，与葡萄球菌感染或脂溢性皮炎相关。特征为眼睑边缘充血、鳞屑附着，可能合并睫毛脱落。需每日用婴儿洗发水稀释液清洁睑缘，配合涂抹杆菌肽眼膏、夫西地酸滴眼液等抗生素，严重时口服多西环素片。

4、泪腺炎

泪腺炎常继发于病毒感染或细菌感染，表现为外上方眼睑肿胀压痛，可能伴发热。急性期需冷敷缓解肿胀，细菌性感染者可使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素，病毒性以对症治疗为主。

5、眶周蜂窝织炎

眶周蜂窝织炎是眼睑软组织的严重感染，多由鼻窦炎扩散或外伤导致。典型表现为眼睑弥漫性红肿、皮温升高，可能伴随视力下降。需立即静脉注射抗生素如头孢曲松钠，若形成脓肿需手术引流，延误治疗可能引起颅内感染。

出现上眼皮痛肿时应避免挤压肿胀部位，暂停使用眼部化妆品，每日用温水清洁眼睑。保证充足睡眠有助于恢复，饮食宜清淡，减少高盐食物摄入以减轻水肿。若48小时内无缓解或出现发热、视力变化等症状，须及时至眼科就诊。注意保持用眼卫生，避免共用毛巾等个人物品，过敏性体质者需远离已知过敏原。