轻中度二尖瓣反流

轻中度二尖瓣反流通常无须立即干预，但需定期随访观察。二尖瓣反流可能与瓣膜退行性变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎等因素有关，部分患者可能无明显症状，少数可出现活动后气短、乏力等表现。

轻中度二尖瓣反流患者的心脏功能多处于代偿期，心脏通过扩大心室腔等方式维持正常血流动力学。此时重点在于控制基础疾病，如高血压患者需严格管理血压，避免加重心脏负荷。日常可进行快走、游泳等低强度有氧运动，但应避免竞技性运动或突然增加运动强度。若合并心律失常，需在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物控制心率。

当二尖瓣反流进展至中度以上或出现明显症状时，可能需要医疗干预。超声心动图显示左心室扩大或射血分数下降时，可考虑使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片改善心脏重构。若反流程度快速加重或合并腱索断裂，需评估是否行二尖瓣修复术或置换术。术后患者需预防性使用华法林钠片等抗凝药物，并定期监测凝血功能。

建议每6-12个月复查心脏超声，日常注意监测血压和心率变化。保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以内，避免腌制食品。戒烟并限制酒精摄入，肥胖患者需逐步减重。出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状时应及时就诊。合并房颤患者需严格遵医嘱抗凝治疗，预防血栓栓塞并发症。