分泌性中耳炎需要住院治疗吗

分泌性中耳炎通常无须住院治疗，多数患者可通过门诊药物和物理治疗缓解症状。若合并严重感染、听力显著下降或反复发作，则可能需要住院干预。

分泌性中耳炎以鼓室积液和听力下降为主要表现，多数由咽鼓管功能障碍或上呼吸道感染引发。门诊治疗首选鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，配合口服黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出。部分患者需行鼓膜穿刺抽液或置管术，此类操作可在门诊完成。儿童患者因咽鼓管发育不完善易复发，家长需注意避免患儿用力擤鼻，并观察其听力变化。

当出现持续高热、耳痛加剧或脓性分泌物时，可能提示细菌感染加重，需住院静脉输注抗生素如头孢呋辛钠注射液。合并胆脂瘤或粘连性中耳炎等并发症者，需住院行鼓室成形术或乳突根治术。长期积液导致传导性耳聋超过40分贝时，住院行听力重建手术更为稳妥。

日常护理中应避免耳道进水，保持鼻腔通畅，感冒时及时处理鼻塞症状。乘坐飞机或潜水时可通过咀嚼动作调节中耳压力，儿童患者建议定期复查声导抗检测。饮食宜清淡，减少奶制品摄入以防黏液分泌增多，适当补充维生素A和锌有助于黏膜修复。若出现耳闷胀感持续超过两周或突发眩晕呕吐，应立即就诊耳鼻喉科进一步评估。