什么导致尿酸高

尿酸高可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、代谢异常、肾脏排泄减少等原因引起。

1、遗传因素

部分人群因遗传基因缺陷导致嘌呤代谢酶异常，如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症，这类患者尿酸合成增多且排泄减少。建议有家族史者定期监测血尿酸水平，避免诱发因素。

2、高嘌呤饮食

长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加外源性嘌呤转化，导致尿酸生成过量。日常需控制红肉摄入量，增加低脂乳制品和蔬菜比例。

3、肥胖

脂肪组织促进尿酸合成并抑制肾脏排泄，体重指数超过28的人群血尿酸水平通常偏高。通过有氧运动和饮食调整减轻体重有助于改善尿酸代谢。

4、代谢异常

糖尿病、高血压等代谢性疾病常伴随胰岛素抵抗，导致肾小管尿酸重吸收增加。控制基础疾病可使用二甲双胍片、缬沙坦胶囊等药物辅助调节。

5、肾脏排泄减少

慢性肾病、利尿剂使用等因素会降低肾小球滤过率，使尿酸排泄受阻。肾功能不全患者需谨慎使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄，避免饮酒及含糖饮料。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，控制体重在正常范围。定期检测血尿酸水平，若持续超过420μmol/L需在医生指导下使用苯溴马隆片等药物干预，同时注意观察关节肿痛等痛风征兆。