hpv取什么检查什么
HPV检查通常包括HPV分型检测和TCT检查，主要检查有无高危型HPV感染及宫颈细胞有无病变。
一、HPV分型检测
HPV分型检测是核心检查项目，通过采集宫颈脱落细胞，利用分子生物学技术检测是否存在人乳头瘤病毒感染，并区分具体是高危型还是低危型。高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因，常见的检测方法包括杂交捕获法、聚合酶链反应法等。该检查可以明确感染的HPV亚型，如HPV16、HPV18等高危型别，为后续的风险评估和临床管理提供直接依据。检查过程相对简单，通常无明显不适。
二、TCT检查
TCT检查即液基薄层细胞学检查，是筛查宫颈细胞病变的重要手段。医生会用专用刷子刷取宫颈及宫颈管内的脱落细胞，置于保存液中制成薄层涂片，在显微镜下观察细胞形态。该检查主要用于发现宫颈细胞的非典型增生或癌前病变，如不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变等。TCT检查可以与HPV检测联合进行，即HPV和TCT联合筛查，能显著提高宫颈癌前病变的检出率，是临床上推荐的筛查策略。
三、阴道镜检查
当HPV分型检测提示高危型阳性或TCT检查结果异常时，通常需要进一步进行阴道镜检查。医生会使用阴道镜将宫颈放大，并涂抹醋酸或碘溶液，观察宫颈上皮和血管的细微变化，以识别可疑的病变区域。阴道镜检查本身是一种评估性检查，可以发现肉眼难以察觉的早期病变，并指导医生在可疑部位进行精准活检，是连接筛查与确诊的关键环节。
四、组织病理学检查
组织病理学检查是诊断宫颈病变的金标准。在阴道镜的指引下，医生会从宫颈最可疑的部位钳取一小块组织，即宫颈活检，或将宫颈管组织刮出送检，即宫颈管搔刮术。取出的组织经过固定、切片、染色后，由病理科医生在显微镜下观察，最终明确诊断是否为宫颈上皮内瘤变及其级别，或是宫颈癌。这项检查为制定最终的治疗方案提供决定性依据。
五、HPV E6/E7 mRNA检测
HPV E6/E7 mRNA检测是一种更为先进的分子检测方法。它不单纯检测病毒是否存在，而是检测病毒致癌基因E6和E7的活性表达情况。只有当HPV病毒整合到宿主细胞基因组中并持续表达这些致癌蛋白时，才真正具有导致细胞癌变的风险。该检测能更特异性地识别那些有进展为高级别病变风险的HPV感染，有助于对HPV阳性人群进行更精准的风险分层，减少不必要的阴道镜转诊。
进行HPV相关检查是女性宫颈健康管理的重要部分。建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查，具体筛查间隔应遵循医生建议。同时，接种HPV疫苗是预防HPV感染及相关疾病的有效手段。日常生活中，保持健康的生活方式，注意个人卫生，增强自身免疫力，也有助于降低感染风险。若检查发现异常，无须过度焦虑，应遵从专业医生的指导进行规范随访或治疗。
