二级糖尿病是什么

二级糖尿病一般是指2型糖尿病，属于以胰岛素抵抗和相对胰岛素缺乏为特征的慢性代谢性疾病，主要与遗传、肥胖、缺乏运动等因素有关。

1、遗传因素

2型糖尿病具有明显的家族聚集性，若父母一方或双方患病，子女发病概率显著增加。这类患者通常存在胰岛素受体基因突变或胰岛β细胞功能缺陷。建议有家族史者定期监测血糖，通过饮食控制和规律运动预防发病。

2、肥胖因素

内脏脂肪堆积会导致脂肪细胞分泌的炎症因子干扰胰岛素信号传导，引发胰岛素抵抗。腰围超过90厘米的男性或85厘米的女性需警惕，减重5%-10%可显著改善血糖水平。推荐采用低升糖指数饮食结合有氧运动进行干预。

3、缺乏运动

长期久坐会降低肌肉组织对葡萄糖的摄取能力，每周运动不足150分钟的人群患病风险增加。快走、游泳等中等强度运动能提高胰岛素敏感性，建议每天保持30分钟以上运动。

4、年龄增长

40岁以上人群胰岛β细胞功能逐年衰退，同时伴随肌肉量减少和体脂增加。这类患者常表现为餐后血糖升高为主，需加强空腹及餐后2小时血糖监测。

5、妊娠糖尿病史

妊娠期出现过血糖异常的女性，未来20年内有较高概率发展为2型糖尿病。这类人群产后应每年进行口服葡萄糖耐量试验筛查。

2型糖尿病患者需建立长期血糖监测计划，采用低脂高纤维饮食模式，每日主食中全谷物占比不低于三分之一，烹饪方式以蒸煮为主。每周进行150分钟中等强度运动如骑车、太极拳等，避免连续静坐超过90分钟。定期检查糖化血红蛋白和并发症筛查，出现多饮多尿症状加重时及时就医调整治疗方案。