脚骨头痛怎么回事

脚骨头疼痛可能由外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、骨质疏松、应力性骨折等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、外伤

足部撞击或扭伤可能导致骨膜损伤、韧带撕裂甚至骨折。急性期表现为局部肿胀淤青，按压疼痛明显。需立即停止活动并冰敷，严重者需用支具固定，必要时拍摄X线排除骨折。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、跌打镇痛膏等外用药物。

2、骨关节炎

关节软骨磨损引发的退行性病变，常见于中老年人群。晨起关节僵硬，活动后疼痛减轻但久行加重。X线可见关节间隙变窄。治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合超声波等理疗。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跖趾关节引发剧烈红肿热痛，常在夜间突发。血尿酸检测值常超过420μmol/L。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症，缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄。需严格限制高嘌呤饮食。

4、骨质疏松

骨量减少导致骨骼脆性增加，轻微外力即可引发疼痛甚至骨折。骨密度T值≤-2.5可确诊。基础治疗包括碳酸钙D3片补充钙质，阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性，配合抗阻力训练增强骨强度。

5、应力性骨折

长期重复应力导致的骨小梁微断裂，多见于运动员和新兵。疼痛随活动量增加而加剧，休息后缓解。核磁共振可早期发现骨水肿。需彻底停止负重活动6-8周，严重者需石膏固定，配合口服接骨七厘片促进愈合。

日常应注意选择软底缓冲性好的鞋子，避免长时间站立或行走。控制体重减轻足部负荷，运动前充分热身。中老年人建议每年检测骨密度，绝经后女性及50岁以上男性可常规补钙。若疼痛持续超过两周或伴随明显肿胀变形，须及时至骨科就诊完善影像学检查。夜间突发剧痛伴皮肤发红发热时，需警惕痛风急性发作可能。