什么是强迫症，该怎么治疗

强迫症是一种以反复出现的强迫思维和强迫行为为主要特征的精神障碍，可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、家庭支持等方式治疗。强迫症通常由遗传因素、神经生化异常、心理社会因素、脑结构功能异常、人格特质等原因引起。

1、心理治疗

认知行为疗法是强迫症心理治疗的核心方法，通过暴露与反应预防帮助患者逐步减少强迫行为。森田疗法强调顺其自然的生活态度，适用于伴随焦虑的强迫观念。团体心理治疗可改善患者的病耻感，家庭治疗能减少亲属对症状的无效干预。

2、药物治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片是首选药物。三环类抗抑郁药氯米帕明片对部分难治性病例有效。用药期间需监测锥体外系反应，症状缓解后仍需维持治疗6-12个月。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激可调节前额叶-纹状体环路功能，对药物抵抗患者具有辅助疗效。改良电休克治疗适用于伴严重抑郁的难治病例。深部脑刺激尚处于临床试验阶段，需严格评估手术适应证。

4、生活方式调整

规律作息有助于稳定情绪波动，每日睡眠应保持7-8小时。正念冥想训练可提升对强迫思维的觉察力。有氧运动如游泳能促进内啡肽分泌，建议每周锻炼3-5次，每次30分钟以上。

5、家庭支持

家属应避免批评患者的强迫行为，改用非评判性语言沟通。共同制定症状应对策略，如设置合理的洗手时间限制。建立症状日记记录制度，帮助医生评估治疗效果。

强迫症患者需保持均衡饮食，适量增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。避免摄入过量咖啡因和酒精。建议培养书法、园艺等需要专注力的兴趣爱好，逐步重建正常生活节律。症状加重时应及时复诊调整治疗方案，不可自行增减药物。长期康复阶段可参加病友互助团体，分享应对经验。