左下颚有个疙瘩按压痛是怎么回事

左下颚有个疙瘩按压痛可能与淋巴结炎、皮脂腺囊肿、颌下腺炎、口腔感染或肿瘤等因素有关，通常表现为局部红肿、触痛、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断，通过血常规、超声或病理检查确定病因。

1、淋巴结炎

口腔或咽喉部细菌病毒感染可引发下颌淋巴结炎症，表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，按压疼痛明显，可能伴随发热。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合局部热敷缓解症状。家长需注意儿童避免抓挠患处。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊肿继发感染时，会出现边界清晰的皮下肿物，按压有波动感并伴疼痛。可外用莫匹罗星软膏预防感染，若反复发作需手术切除囊肿。日常需保持皮肤清洁，避免挤压囊肿。

3、颌下腺炎

唾液排出受阻导致颌下腺导管炎症，表现为下颌角区肿胀压痛，进食时加重。可遵医嘱使用甲硝唑片联合头孢呋辛酯片抗感染，配合酸性食物促进唾液分泌。急性期需流质饮食。

4、口腔感染

龋齿、智齿冠周炎等病灶细菌扩散可能引起下颌局部脓肿，伴随牙龈红肿、张口困难。需口腔科行引流术，配合使用克林霉素磷酸酯凝胶和复方氯己定含漱液。建议每日用温盐水漱口。

5、肿瘤性病变

极少数情况下可能是颌骨囊肿、唾液腺肿瘤等占位性病变，表现为持续增大的无痛性或疼痛性包块。需通过CT或活检明确性质，治疗方法包括手术切除、放射治疗等。

日常应注意保持口腔卫生，早晚刷牙并使用牙线清洁。避免进食过硬或刺激性食物，出现持续疼痛、肿块增大、发热等症状时须立即就诊。建议每半年进行一次口腔检查，及时发现并处理龋齿等潜在感染源。肿瘤术后患者需定期复查，监测复发情况。