直肠癌转移到骨头的症状有哪些

直肠癌转移到骨头的症状主要有骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和贫血。直肠癌骨转移多发生在脊柱、骨盆和长骨，属于癌症晚期表现，需及时就医干预。

1、骨痛

骨痛是直肠癌骨转移最常见的症状，表现为持续性钝痛或夜间加重的疼痛，活动后可能加剧。疼痛部位与转移灶位置相关，如脊柱转移可引起背部或颈部疼痛，骨盆转移可能导致髋部或骶尾部疼痛。疼痛初期可能间歇性发作，随着病情进展逐渐转为持续性。

2、病理性骨折

癌细胞破坏骨质会导致骨骼强度下降，轻微外力即可引发病理性骨折。常见于承重骨如椎体、股骨等部位，表现为突发剧烈疼痛伴活动障碍。脊柱骨折可能压迫神经根，出现放射性疼痛或肢体麻木。

3、脊髓压迫

脊柱转移灶增大可能压迫脊髓或神经根，早期表现为神经根性疼痛，后期可出现下肢无力、感觉减退甚至截瘫。马尾综合征表现为会阴部麻木、大小便失禁，需紧急手术减压。

4、高钙血症

骨质破坏释放大量钙离子入血，引发食欲减退、恶心呕吐、多尿、嗜睡等症状，严重时可出现意识模糊或心律失常。血钙超过3.5mmol/L属于肿瘤急症，需立即降钙治疗。

5、贫血

骨髓浸润影响造血功能，加上慢性出血消耗，患者可能出现面色苍白、乏力等贫血表现。贫血程度与转移范围相关，严重贫血需输血支持治疗。

直肠癌骨转移患者需加强营养支持，保证优质蛋白和维生素D摄入，适量补充钙质但需监测血钙水平。疼痛管理可结合药物与非药物方式，避免剧烈运动防止骨折，定期复查骨密度及影像学评估。保持适度活动如散步、太极等低强度运动，卧床患者需预防压疮和深静脉血栓。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪，家属应密切观察症状变化并及时就医。