如何治疗强直脊柱炎

强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预，主要治疗方法有非甾体抗炎药、生物制剂、脊柱功能锻炼、脊柱矫形手术、中医理疗等。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。生物制剂如阿达木单抗注射液、依那西普注射液能抑制肿瘤坏死因子，延缓病情进展。需定期监测肝肾功能和感染风险。

2、物理治疗

脊柱功能锻炼包括游泳、扩胸运动和瑜伽，可维持关节活动度。温热疗法如红外线照射有助于缓解晨僵，每日进行20-30分钟。矫形支具适用于早期脊柱变形患者。

3、手术治疗

严重脊柱畸形需行脊柱矫形术，如全椎弓根螺钉固定术。髋关节受累者可选择全髋关节置换术。术后需配合康复训练恢复功能。

4、中医理疗

针灸选取命门、肾俞等穴位改善血液循环。艾灸配合雷火灸疗法可温经散寒。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材祛风除湿。

5、生活方式管理

睡硬板床保持脊柱生理曲度，避免长期弯腰劳作。戒烟可减缓病情进展，均衡饮食补充钙质和维生素D。心理疏导帮助应对慢性疼痛。

强直性脊柱炎患者应坚持低强度有氧运动如八段锦，避免剧烈扭转脊柱的动作。日常使用 ergonomic 工具减少关节负荷，定期复查骶髂关节MRI监测病情。急性期可尝试冷敷缓解疼痛，慢性期以热疗为主。注意预防骨质疏松和心血管并发症，接种肺炎球菌疫苗降低感染风险。