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阑尾炎类型和检查手段有哪些

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阑尾炎对于大家来说应该不陌生,但是大家所熟知的大都是急性阑尾炎,接下来小编就为大家介绍一下慢性阑尾炎的相关知识,希望能对大家有所帮助。


随着医学研究的进步,关于慢性阑尾炎的检查方法也在不断改善,对及时发现慢性阑尾炎意义重大。那常见的慢性阑尾炎的检查方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的慢性阑尾炎的检查方法。

1、X线钡灌肠检查:慢性阑尾炎患者可见阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易被推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影。这种慢性阑尾炎的检查方法对无典型的发作史者有重要意义。钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。

2、超声检查:用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。诊断为慢性阑尾炎而行手术者中约术后症状未见改善,均系其他疾病误诊为慢性阑尾炎,可见其误诊率之高和术前鉴别诊断的重要。

通过以上介绍,相信大家对于慢性阑尾炎的检查方法都有所了解。由于慢性阑尾炎的早期症状不明显,因此常常被大家忽略,这就需要精确的检查来帮忙了,一旦发现病情,一定要及时治疗,以免错过最佳治疗时间。希望能对大家有所帮助。

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阑尾炎手术需要住院多久
急性阑尾炎一般建议72小时之内进行手术治疗,而慢性阑尾炎一般都需要择期手术,如果阑尾炎在发病一天就进行腹腔镜手术,其术后炎症相对较轻,一般术后一到两天就可出院,而如果急性阑尾炎已经发作两三天,即使在72小时之内进行了手术,其腹腔的炎症也会比较重,术后住院时间可能会相对长些,一般需要3到5天左右才能出院。一般慢性阑尾炎只要使用腹腔镜做,一般都可以在术后1天出院,在医院进行日间手术,患者隔4到6个小时以后就可回家。还有一些急性阑尾炎无法进行腔镜手术,需要开腹手术,甚至在术后还可能发生切口感染的患者,术后住院时间可能会长些,一些年龄较大的老人,合并其他心肺功能疾病,其术后住院时间相对也会较长。
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阑尾炎手术一个月后还疼什么原因
术后一个月还疼要分几个原因考虑:第一,阑尾炎没有完全痊愈,阑尾的残端还有炎症。在腔镜手术下时一般根部就直接和腹腔接触不进行包埋,有部分患者会表现出阑尾根部的残株炎,则会引起相应的疼痛。第二,局部有其他的病变没有去除。如果有肿瘤的话,在肿瘤早期时可能即使做手术也无法发现,因为是在相当于肠管腔外进行切除阑尾,所以术后1个月疼痛时,要进一步来进行腹部CT,盆腔CT的检查,来辨认局部有没有肿瘤的发生。第三,粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻是阑尾炎术后疼痛的常见的原因。
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阑尾炎打点滴要打几天
多数情况下,若阑尾炎症不重,配合上积极且规律的抗感染治疗,一般建议输3~5天,就可以控制炎症。若是阑尾炎症相对较重,已引起阑尾化脓,抗感染治疗需要7~10天。若阑尾炎发作已经穿孔,形成周围脓肿,这时手术时机也不是太好。若无明显腹膜炎表现,需要持续抗感染治疗最少两周,后续还需要口服治疗一到两周,阑尾周围脓肿才会得到控制。所以阑尾炎发作时建议还是尽早去医院就诊,如果明确诊断阑尾炎,还在72小时之内,建议积极手术切除阑尾。如果超过72小时,在抗感染治疗好转以后,建议两个月复查。
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急性阑尾炎住院几天
对于急性阑尾炎的住院,分两个人群,如果急性阑尾炎未做手术,光是抗感染治疗,往往到炎症消退,根据阑尾炎的严重程度,住院时间不一样。阑尾炎症较轻,抗感染治疗1个星期左右,甚至3到5天阑尾炎症可消除,即可出院。如果阑尾炎症较重,已形成阑尾周围脓肿,治疗时间更长,治疗两周左右的抗感染后,炎症基本可得到控制,此时患者可出院。如果阑尾炎进行急诊手术,且炎症较轻时,术后一到两天可出院。如果阑尾炎症较重,术后需三到五天,个别可能还会更长,才可出院。
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阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎,如果没有形成周围粘连,没有形成难以分裂的解剖学结构,可能外科手术是最好的选择。当然,有的患者长期犯阑尾炎,周围可能形成阑尾,肠腔和腹膜的粘连,如果没有非常强的手术指征,可能医生做手术会有一些心理上的担忧。当然,有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞,可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因,有没有饮食的因素,有没有便秘的因素,尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然,如果阑尾炎发作之后,呕吐、发烧,情况非常明显,此时该手术还是要手术。
阑尾炎穿孔什么症状
阑尾穿孔主要的症状表现为腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、畏寒、发热等不适,如果不及时得到治疗,有部分患者还会出现中毒感染性休克,甚至引发血压下降、心率增快、危及生命等危险。阑尾炎是临床上比较常见的一种疾病,主要是受到很多因素的影响导致的一种炎性改变,如果不及时进行治疗,腔内压力增高,病情严重时就会形成穿孔,会对患者的生活和工作造成很大的影响,因此一旦确诊需要及时到医院进行手术治疗,在进行手术的过程中,还需要对患者的腹腔进行彻底的冲洗,冲洗感染灶,避免病情反复发作,同时还要加大使用抗生素药物治疗。
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检查阑尾炎需要空腹吗
在患者进行阑尾炎检查时,一般不需要空腹。但是如果患者在进行这项检查的同时,做生化检查,需要保持空腹的状态。对于怀疑有阑尾炎的患者,可以进行麦氏点的压痛,反跳痛等体格检查,还需要进行腰大肌试验检查,结成充气试验检查,闭孔试验检查,肛门直肠指检检查等。女性患者需要进行血HCG检查,排除妊娠。常规血分析检查有血象明显增高的表现。还要进行血淀粉酶以及脂肪酶的检查,排除急性胰腺炎。进行阑尾彩超或者CT检查等影像学检查,可以发现肿大的阑尾,必要时进行腔镜检查。
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急性阑尾炎的危害
急性阑尾炎可发展为弥漫性腹膜炎,死亡率高达5%到10%。如果急性阑尾炎未能及时治疗,发生阑尾穿孔化脓,引起弥漫性腹膜炎等并发症,死亡率较高;治疗后也可出现肠黏连梗阻。肠道手术后,胃肠活动暂时停止,所以术后需禁食。
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