小男孩包茎粘连怎么办

小男孩包茎粘连可通过手法分离、外用药物、包皮扩张术、包皮环切术等方式处理。包茎粘连通常由先天性发育异常、局部炎症刺激等因素引起。

1、手法分离

适用于轻度粘连且无炎症的情况。家长可在医生指导下，每日轻柔上翻包皮并清洁分泌物，配合使用凡士林软膏润滑。操作时动作需轻柔，避免强行分离导致撕裂出血。每次清洗后需将包皮复位，防止发生嵌顿。

2、外用药物

合并局部红肿时可使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏抗感染，配合氢化可的松乳膏减轻炎性粘连。药物需均匀涂抹于粘连处，连续使用5-7天。用药期间需保持会阴干燥，避免尿渍刺激。

3、包皮扩张术

对反复粘连的患儿可采用球囊导管扩张术，在局麻下用器械逐步扩张包皮口。术后需每日用碘伏消毒，并坚持上翻包皮防止再次粘连。该方法创伤较小，恢复期约3-5天。

4、包皮环切术

适用于重度粘连或反复感染者。传统环切术或吻合器手术均可选择，手术时间约20-30分钟。术后需使用复方多粘菌素B软膏预防感染，7-10天拆除缝线。术后3个月内需避免剧烈运动。

5、日常护理

每日用温水清洗阴茎头，重点清除包皮垢。选择纯棉透气内裤，避免局部摩擦。饮食宜清淡，减少高糖食物摄入以防尿路感染。观察排尿是否顺畅，发现异常及时就医。

日常应注意培养孩子正确清洁习惯，3岁以上可教导排尿后擦拭残留尿液。洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性沐浴露。若发现包皮红肿、流脓或排尿疼痛，应立即就诊。定期儿科随访有助于早期发现处理并发症，切忌自行强行剥离粘连部位。