乳腺癌患肢水肿怎么办

乳腺癌患肢水肿可通过抬高患肢、穿戴压力袖套、适度运动、淋巴引流按摩、药物治疗等方式缓解。乳腺癌患肢水肿通常由淋巴系统损伤、术后感染、放疗后纤维化、肿瘤复发、静脉回流受阻等原因引起。

1、抬高患肢

将患肢抬高至心脏水平以上有助于促进淋巴液回流，减轻水肿。日常可借助枕头或支架保持肘部高于肩部、手部高于肘部的位置，夜间睡眠时建议持续抬高。避免患肢长时间下垂或受压，站立或坐立时可用吊带辅助支撑。

2、穿戴压力袖套

医用分级压力袖套能通过梯度压力促进淋巴液向心流动。需由康复师测量肢体周径后定制合适尺寸，白天持续穿戴8-12小时，夜间去除。注意观察皮肤状况，出现麻木、疼痛或颜色异常需及时调整压力等级。

3、适度运动

低强度有氧运动如游泳、瑜伽可增强肌肉泵作用，改善淋巴循环。需避免患肢负重或剧烈活动，推荐由康复师指导进行肩关节环绕、握拳放松等针对性训练，每次15-20分钟，每日2-3次，运动后配合冷敷预防炎症。

4、淋巴引流按摩

专业手法按摩能定向引导淋巴液流向功能正常的淋巴结区域。需由认证淋巴水肿治疗师操作，从远端向近端采用轻压滑动手法，避开手术疤痕区域。初期每周3-5次，稳定后可改为维持性按摩。

5、药物治疗

地奥司明片可增加淋巴管收缩频率，改善淋巴回流。羟苯磺酸钙胶囊能降低毛细血管通透性，减少组织液渗出。七叶皂苷钠片具有抗炎和促进静脉回流作用。上述药物需在医生指导下使用，禁止自行调整剂量。

日常需保持患肢皮肤清洁，使用pH值中性的沐浴露，避免蚊虫叮咬或外伤。饮食宜低盐高蛋白，控制体重在合理范围。定期监测臂围变化，如出现皮肤发硬、发热或水肿突然加重，应立即就医排查感染或血栓。建议每3-6个月复查乳腺超声和淋巴系统评估。