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药物球囊和支架有啥区别

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药物球囊和支架的主要区别在于作用机制和植入方式,药物球囊通过短暂扩张释放药物抑制血管再狭窄,支架则通过永久植入支撑血管。

药物球囊是一种表面涂有抗增殖药物的球囊导管,在血管成形术中通过球囊扩张将药物直接释放至血管壁,球囊撤出后不遗留异物。其优势在于避免金属支架植入,降低晚期血栓风险,适用于小血管病变、分叉病变或支架内再狭窄的情况。但血管弹性回缩可能导致管腔丢失,需配合严格抗血小板治疗。

支架分为裸金属支架和药物洗脱支架,通过永久性金属网状结构维持血管通畅。药物洗脱支架可持续释放抗增殖药物,显著降低再狭窄率,但存在支架内血栓风险,需长期服用双抗药物。支架更适合血管严重狭窄、夹层或急性闭塞等需机械支撑的病变,但对血管生理功能存在一定影响。

选择药物球囊或支架需根据病变特征、血管直径、患者用药依从性等综合评估。术后均需定期复查血管造影,控制血压血糖血脂,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。出现胸痛、气促等症状应及时就医。

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