腰痛腿酸怎么回事

腰痛腿酸可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、下肢血管病变等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为腰部钝痛伴僵硬感，久坐后症状加重。急性期建议卧床休息1-3天，慢性期可进行小燕飞等康复训练。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。特征性症状为下肢放射性疼痛，咳嗽时疼痛加剧。磁共振检查可明确诊断。轻度突出可采用骨盆牵引治疗，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。常用药物包括甲钴胺片、迈之灵片等神经营养药物。

3、骨质疏松

钙质流失加速易引发椎体压缩性骨折，中老年女性多见。典型表现为身高变矮伴夜间骨痛。骨密度检查T值≤-2.5可确诊。基础治疗需补充碳酸钙D3片，严重者需注射唑来膦酸注射液。日常建议每日晒太阳30分钟。

4、泌尿系统结石

肾盂结石移动时可引发腰部绞痛并向会阴部放射，常伴血尿症状。超声检查能发现直径3毫米以上结石。5毫米以下结石可服用排石颗粒配合跳跃运动，较大结石需体外冲击波碎石。疼痛发作时可肌注消旋山莨菪碱注射液解痉。

5、下肢血管病变

动脉硬化闭塞症患者会出现间歇性跛行，行走后小腿酸胀被迫休息。踝肱指数检测值＜0.9提示缺血。轻中度患者可用贝前列素钠片改善循环，严重狭窄需血管支架植入。日常需严格戒烟并控制血压血糖。

建议保持每日30分钟低强度有氧运动如游泳或骑自行车，睡硬板床时在膝关节下方垫软枕维持腰椎生理曲度。饮食注意补充牛奶、豆制品等富钙食物，体重超标者需逐步减重以减轻腰椎负荷。出现持续夜间痛或大小便功能障碍时应立即就诊脊柱外科。