小儿发烧38度反复怎么处理

小儿发烧38度反复可通过物理降温、补充水分、调整饮食、药物干预、就医检查等方式处理。反复发热可能与感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、慢性疾病等原因有关。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦拭或冰敷。可重复进行直至体温下降，同时保持室内通风，减少衣物包裹。若体温持续不降或超过38.5摄氏度，需结合其他干预措施。

2、补充水分

发热会增加水分流失，建议少量多次饮用温水、口服补液盐溶液或稀释的果汁。避免含糖饮料或乳制品。家长需观察排尿频率和尿液颜色，若4-6小时无排尿或尿液呈深黄色，可能存在脱水风险。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物如米粥、面条、蔬菜泥，避免高脂或高蛋白饮食。可适量补充富含维生素C的水果如苹果、梨。若伴随呕吐或腹泻，需暂时禁食2-4小时后逐步恢复进食。

4、药物干预

体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓。禁止交替使用不同退热药，用药间隔至少4-6小时。用药后30分钟需复测体温。

5、就医检查

若发热持续超过72小时，伴随皮疹、抽搐、意识模糊等症状，或体温反复升至39摄氏度以上，需及时就诊。可能需进行血常规、C反应蛋白检测或病原学检查，排除肺炎、尿路感染、川崎病等疾病。

家长应保持患儿充分休息，每日监测体温3-4次并记录波动情况。保持室内湿度在50%-60%，避免忽冷忽热的环境变化。恢复期可进行温和活动如散步，但避免剧烈运动。观察是否有新发症状如咳嗽加重、耳痛等，若出现需复诊。饮食逐渐过渡到正常，注意补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，帮助机体修复。