脚大拇指指甲缝疼肿了

脚大拇指指甲缝疼肿可能是甲沟炎或外伤引起的，常见原因包括嵌甲、细菌感染、真菌感染等。建议及时就医明确诊断，避免自行处理加重感染。

嵌甲是脚大拇指指甲缝疼肿的常见原因，指甲边缘刺入周围软组织导致红肿疼痛。长期穿窄头鞋、修剪指甲过短或过深可能诱发嵌甲。初期可用温水浸泡缓解疼痛，修剪嵌入的指甲边缘。若已出现化脓，需由医生清除脓液并指导使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。

细菌感染引起的甲沟炎表现为局部红肿热痛，可能伴随黄色脓液渗出。金黄色葡萄球菌是常见致病菌，多因微小皮肤破损后感染。轻度感染可外用夫西地酸乳膏，严重者需口服头孢呋辛酯片等抗生素。保持患处干燥清洁，避免挤压或撕扯甲周皮肤。

真菌感染导致的甲沟炎进展较缓慢，常见于糖尿病患者或免疫力低下人群。白色念珠菌感染可能引起甲周皮肤脱屑、瘙痒。确诊需进行真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或口服伊曲康唑胶囊治疗。日常需穿透气鞋袜，避免与他人共用修甲工具。

外伤性甲床损伤也可能引起指甲缝肿痛，如重物砸伤或运动碰撞。急性期应冰敷减轻肿胀，48小时后热敷促进淤血吸收。若指甲下出现大面积血肿或甲板脱落，需就医排除骨折。恢复期间避免剧烈运动，穿着宽松舒适的鞋子保护患趾。

日常应注意保持足部清洁干燥，修剪指甲时保留适当长度避免形成嵌甲。选择透气性好的鞋袜，避免长时间穿高跟鞋或尖头鞋。出现持续红肿疼痛、化脓或发热时须及时就诊，糖尿病患者尤其需要重视足部护理。治疗期间遵医嘱规范用药，不要自行挑破脓肿或滥用抗生素。