支气管扩张需要住院吗

支气管扩张是否需要住院取决于病情严重程度。轻度支气管扩张通常无须住院，中重度或合并感染、咯血等情况时需住院治疗。

支气管扩张患者若仅表现为慢性咳嗽、少量咳痰等轻微症状，可通过门诊随访和居家管理控制病情。这类患者需每日进行体位引流排痰，遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，并定期复查肺功能。合并细菌感染时可口服左氧氟沙星片、头孢克洛缓释片等抗生素，但需警惕长期使用可能引发菌群失调。若出现痰量骤增、痰液脓性改变或轻微咯血，提示病情进展，需及时门诊调整治疗方案。

当患者出现持续高热、呼吸困难、大咯血或影像学显示肺部感染灶扩散时，必须住院接受静脉抗生素治疗。住院期间需监测血气分析，必要时给予氧疗，严重者可选用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用头孢哌酮舒巴坦钠等广谱抗生素。反复大咯血者可能需支气管动脉栓塞术干预，合并呼吸衰竭时需无创通气支持。部分病变局限且反复感染的患者，后期可评估肺叶切除术的可行性。

支气管扩张患者应戒烟并避免接触粉尘，冬季注意保暖以防呼吸道感染。日常可练习腹式呼吸增强肺功能，适当补充蛋白质和维生素C。若出现咳嗽加重、痰中带血或活动后气促，应立即就医评估是否需要住院治疗。