贲门糜烂怎么治疗

贲门糜烂可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。贲门糜烂通常由胃酸反流、幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良饮食习惯、精神压力等因素引起。

1、调整饮食

贲门糜烂患者需避免辛辣刺激、过酸或过硬食物，选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条等。少食多餐，进食时细嚼慢咽，餐后2小时内避免平卧。戒烟限酒，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片能覆盖糜烂面。若存在幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法（如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+枸橼酸铋钾胶囊+奥美拉唑）。疼痛明显时可短期使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。

3、内镜下治疗

对于顽固性糜烂或出血灶，可在胃镜下进行氩离子凝固术或射频消融治疗。内镜下黏膜切除术适用于局部病变较深者，术后需禁食24-48小时并静脉营养支持。

4、中医调理

肝胃郁热型可用柴胡疏肝散加减，脾胃虚弱型适用香砂六君子汤。针灸取穴中脘、足三里、内关等，配合艾灸神阙穴。中药代茶饮如蒲公英、陈皮各适量沸水冲泡。

5、手术治疗

反复出血或疑似癌变时需行贲门成形术，严重病例可能需部分胃切除术。术后需留置胃管减压，逐步过渡到清流质饮食。术后并发症包括吻合口瘘、反流性食管炎等。

贲门糜烂患者日常应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。睡眠时抬高床头15-20厘米，减少夜间反流。适度进行散步、八段锦等低强度运动，避免增加腹压的剧烈活动。定期复查胃镜监测病变变化，出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。保持情绪稳定，必要时进行心理咨询干预。