老人大便出血怎么回事

老人大便出血可能与痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时粪便摩擦可能导致出血，血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴有肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状，严重时需考虑胶圈套扎术治疗。

2、肛裂

肛裂指肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，排便时撕裂伤可引起出血，血液量少且伴有刀割样疼痛。患者排便后可能出现持续数小时的灼痛感。建议使用高锰酸钾坐浴缓解症状，必要时采用硝酸甘油软膏促进愈合。

3、结肠息肉

结肠息肉是肠黏膜隆起性病变，表面血管破裂会导致便血，血液多与粪便混合。部分患者可能出现腹泻或黏液便。确诊需通过肠镜检查，较小息肉可在检查时直接切除，较大息肉需行内镜下黏膜切除术。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于慢性非特异性炎症，病变肠黏膜出血可导致血便，常混有脓液和黏液。患者多伴有腹痛、里急后重感。需遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症。

5、结直肠癌

结直肠癌肿瘤组织坏死出血会引起便血，血液多呈暗红色并与粪便混合。可能伴随排便习惯改变、消瘦等症状。确诊需进行肠镜活检，根据分期选择根治性手术或放化疗等综合治疗。

老人出现便血时应保持肛门清洁，排便后建议用温水清洗。饮食上增加膳食纤维摄入，适量食用西蓝花、燕麦等食物帮助软化粪便。避免久坐久站，每日进行提肛运动促进血液循环。注意观察出血量及伴随症状，记录排便情况供医生参考。所有治疗均需在专业医师指导下进行，不可自行用药延误病情。