髋关节外旋肌群有哪些

髋关节外旋肌群主要包括臀大肌、梨状肌、上孖肌、下孖肌、闭孔内肌、闭孔外肌和股方肌。

1、臀大肌

臀大肌是髋关节外旋肌群中体积最大的肌肉，起自髂骨翼外侧和骶骨背面，止于股骨臀肌粗隆和髂胫束。该肌收缩时可使髋关节强力外旋，并在直立行走和爬坡时提供主要动力。臀大肌受臀下神经支配，其肌力减弱可能导致骨盆后倾和步态异常。

2、梨状肌

梨状肌起自骶骨前面，穿过坐骨大孔止于股骨大转子尖端。除使髋关节外旋外，还在髋关节屈曲时协助外展。梨状肌受骶丛分支支配，其痉挛可能压迫坐骨神经引发梨状肌综合征，表现为臀部疼痛和下肢放射痛。

3、上孖肌和下孖肌

上孖肌起自坐骨棘，下孖肌起自坐骨结节，两者共同止于股骨转子窝。这两块肌肉与闭孔内肌肌腱共同构成髋关节后方的肌腱袖结构，协同完成精细的外旋动作。其功能受损可能影响髋关节稳定性。

4、闭孔内肌和闭孔外肌

闭孔内肌起自闭孔膜内面，闭孔外肌起自闭孔膜外面，均止于股骨转子窝。这两组肌肉形成闭孔内外两侧的力学平衡，在行走摆动期控制下肢旋转角度。闭孔神经损伤可能导致这两块肌肉萎缩。

5、股方肌

股方肌起自坐骨结节外侧，止于股骨转子间嵴。作为最深层的髋外旋肌，其收缩可精确调节股骨旋转角度。该肌与坐骨神经关系密切，髋关节后入路手术时需特别注意保护。

维持髋关节外旋肌群功能需注意避免久坐，建议每小时起身活动5分钟；可进行蚌式开合、弹力带侧步走等针对性训练；瑜伽中的鸽子式能有效拉伸梨状肌；游泳尤其是蛙泳可全面锻炼外旋肌群；出现持续髋部疼痛或活动受限时应及时就医评估，必要时进行肌力测试和影像学检查。日常可补充富含蛋白质和维生素D的食物促进肌肉修复。