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低血糖的原因和治疗方法

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低血糖可能由胰岛素使用过量、饮食不规律、肝肾功能异常、胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术切除肿瘤等方式干预。低血糖通常表现为心悸、出汗、头晕等症状,严重时可导致意识障碍。

1、胰岛素使用过量

糖尿病患者注射胰岛素或服用降糖药物时剂量不当可能导致血糖骤降。伴随饥饿感、手抖等症状,需立即进食含糖食物。医生可能调整胰岛素剂量或更换为格列美脲片、瑞格列奈片、阿卡波糖片等药物。

2、饮食不规律

长时间未进食或碳水化合物摄入不足会使血糖来源中断。常见于减肥人群或工作繁忙者,表现为乏力、注意力涣散。建议定时定量进食,随身携带糖果或饼干应急。

3、肝肾功能异常

肝脏糖原储备不足或肾脏葡萄糖重吸收障碍会影响血糖稳定。这类患者可能同时出现黄疸、水肿,需完善肝功能检查。医生可能开具护肝片、复方甘草酸苷片等药物配合葡萄糖输液。

4、胰岛素瘤

胰腺β细胞肿瘤会自主分泌过量胰岛素,引发空腹低血糖。患者常有清晨昏迷史,CT检查可确诊。治疗需手术切除肿瘤,术前可用醋酸奥曲肽注射液控制症状。

5、肾上腺皮质功能减退

肾上腺皮质激素分泌不足会削弱升血糖机制。患者皮肤色素沉着伴血压偏低,需长期服用氢化可的松片替代治疗。急性发作时需静脉注射葡萄糖注射液抢救。

低血糖患者日常应保持三餐规律,避免空腹运动,随身携带快速升糖食品。糖尿病患者需定期监测血糖并遵医嘱调整药物。反复发作低血糖者需完善胰腺CT、激素水平检测等检查明确病因。出现意识模糊等严重症状时须立即就医。

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