牙龈紫黑色是怎么回事

牙龈紫黑色可能与局部外伤、药物副作用、重金属中毒、口腔黏膜病变、全身性疾病等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。

1、局部外伤

牙龈受到机械性损伤如硬物刮擦、不当刷牙等可能导致局部淤血，表现为紫黑色斑块。通常伴随轻微疼痛，一般1-2周可自行消退。期间应避免刺激患处，使用软毛牙刷清洁。

2、药物副作用

长期服用含铋制剂如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等可能引起铋剂沉积，导致牙龈色素沉着。部分抗疟药如磷酸氯喹片也可能引发类似改变。需在医生指导下调整用药方案。

3、重金属中毒

铅、汞等重金属慢性中毒时，金属颗粒可沉积在牙龈边缘形成蓝灰色或紫黑色铅线。常伴有头痛、腹痛等全身症状。需进行血铅检测，确诊后需专业驱铅治疗。

4、口腔黏膜病变

口腔扁平苔藓、黑棘皮病等疾病可能引起黏膜色素异常。前者表现为白色网状条纹伴紫红色基底，后者可见天鹅绒样黑色斑块。需活检确诊，可能需局部注射曲安奈德注射液治疗。

5、全身性疾病

艾迪生病等内分泌疾病可导致全身性色素沉着，牙龈常为首发表现。同时伴有皮肤变黑、低血压等症状。需检测血皮质醇水平，确诊后需终身激素替代治疗。

日常应注意口腔卫生，选用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁，每半年进行专业洁牙。出现牙龈颜色改变时避免自行刮擦，忌食过硬过烫食物。吸烟者需戒烟，糖尿病患者需严格控制血糖。建议每年进行口腔癌筛查，发现异常及时到口腔黏膜科就诊。