不稳定型心绞痛挂什么科
不稳定型心绞痛应挂心血管内科。该症状可能与冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素有关,通常表现为胸痛、胸闷、气短等症状。
1、心血管内科
不稳定型心绞痛属于急性冠状动脉综合征范畴,需由心血管内科医生评估病情。医生会通过心电图、心肌酶谱、冠脉CTA或造影等检查明确诊断,并根据病情给予抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、抗凝药物如低分子肝素钙注射液或介入治疗。
2、急诊科
若胸痛持续超过20分钟或伴随大汗、濒死感,需立即前往急诊科。急诊医生会优先排除急性心肌梗死,给予吸氧、硝酸甘油片舌下含服等急救措施,必要时启动胸痛中心绿色通道。
3、心脏外科
对于冠脉多支严重病变患者,心血管内科可能转诊至心脏外科评估搭桥手术指征。手术方式包括体外循环下冠状动脉旁路移植术或微创非体外循环手术。
4、康复医学科
病情稳定后可转至康复医学科进行心脏康复训练。通过运动处方如踏车试验制定靶心率、营养指导控制低密度脂蛋白胆固醇及心理疏导改善预后。
5、中医科
部分患者可选择中医科辅助治疗。中医辨证多属气滞血瘀或痰浊闭阻,可能使用复方丹参滴丸、麝香保心丸等中成药,配合针灸内关、膻中等穴位。
确诊不稳定型心绞痛后需严格戒烟限酒,每日监测血压血糖,避免寒冷刺激和情绪激动。饮食遵循地中海模式,增加深海鱼类和坚果摄入,每周进行3-5次30分钟有氧运动。随身携带硝酸甘油喷雾以备急救,定期复查血脂、血糖及颈动脉超声等指标。