怀了下面流血是怎么回事

怀孕后阴道流血可能由先兆流产、宫颈病变、宫外孕、胎盘异常或生殖道感染等原因引起，需根据具体病因采取保胎治疗、手术干预或抗感染等措施。

1、先兆流产

胚胎发育异常或孕激素不足可能导致子宫收缩出血，常伴随下腹坠痛。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，避免剧烈运动。

2、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等疾病在孕期血管充血易出血，通常为鲜红色少量出血。可通过阴道镜检查确诊，必要时行宫颈息肉摘除术，禁用宫颈电灼治疗。

3、宫外孕

受精卵在输卵管着床会导致破裂出血，表现为单侧腹痛伴休克症状。需紧急手术切除患侧输卵管，可使用甲氨蝶呤注射液进行保守治疗。

4、胎盘异常

胎盘前置或早剥会引起无痛性大量出血，前者需绝对卧床并使用硫酸镁注射液抑制宫缩，后者需立即剖宫产终止妊娠。

5、生殖道感染

细菌性阴道炎或衣原体感染可能导致黏膜出血，伴有异味分泌物。可外用克霉唑阴道片或口服阿奇霉素分散片治疗，禁止阴道冲洗。

孕期出现阴道流血应立即平卧并就医，避免自行用药。日常需保持会阴清洁，穿着棉质内裤，禁止性生活及盆浴。饮食注意补充铁剂和维生素K，定期监测血常规和凝血功能，出现头晕乏力等贫血症状需及时输血治疗。按医嘱进行超声检查评估胎儿状况，保持情绪稳定有助于安胎。