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牙齿松动有点疼的原因是什么

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牙齿松动伴随疼痛可能与牙周炎、外伤、根尖周炎、骨质疏松或颌骨囊肿等因素有关。牙齿松动疼痛通常由牙龈萎缩、牙槽骨吸收、炎症扩散、创伤或肿瘤压迫等原因引起,需结合具体病因采取治疗措施。

1、牙周炎

长期口腔清洁不足导致牙菌斑堆积,引发牙龈炎症并逐步破坏牙周组织。牙周炎可能伴随牙龈出血口臭等症状,严重时会出现牙齿移位。治疗需通过龈上洁治术清除菌斑,配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染,必要时需进行牙周翻瓣手术。

2、外伤

牙齿受到撞击或咬硬物可能导致牙周膜损伤或牙根折断。外伤性松动常伴随明显疼痛和咬合不适,可能出现牙龈撕裂或牙齿变色。需及时拍摄牙片检查损伤程度,轻度松动可通过牙弓夹板固定,严重根折则需拔除患牙后修复。

3、根尖周炎

龋齿未及时治疗引发牙髓坏死,感染扩散至根尖区形成脓肿。患者会出现咬合痛、牙龈肿胀,X线显示根尖阴影。治疗需开髓引流后完成根管治疗,配合服用阿莫西林克拉维酸钾片,脓肿形成时需切开排脓。

4、骨质疏松

全身性钙质流失会影响颌骨密度,导致牙齿支撑力下降。这类松动多为多颗牙同时出现,可能伴有关节疼痛或身高缩短。需检测骨密度后补充碳酸钙D3片,日常增加奶制品摄入,严重者需注射唑来膦酸注射液。

5、颌骨囊肿

颌骨内病理性囊腔增大压迫牙根,造成渐进性牙齿松动。早期多无症状,后期可能出现面部膨隆或神经麻木。需通过CBCT确定范围后手术摘除囊肿,较大缺损需植入人工骨粉,术后定期复查防止复发。

日常应使用软毛牙刷和牙线清洁,避免咀嚼过硬食物。建议每半年进行口腔检查,发现牙龈红肿或牙齿敏感及时就诊。糖尿病患者需严格控制血糖,孕妇应注意钙质补充。夜间磨牙者需佩戴咬合垫,吸烟者应戒烟以减少牙周疾病风险。若松动牙出现自发痛或溢脓,须立即到口腔科处理。

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