妊娠期急性肾功能衰竭是怎么引起的
妊娠期急性肾功能衰竭可能由妊娠期高血压疾病、严重感染、大出血、药物损伤、血栓性微血管病等因素引起。该病表现为尿量减少、水肿、血压升高等症状，需紧急就医干预。
1、妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期急性肾功能衰竭的常见原因，包括子痫前期、子痫等。这类疾病会导致全身小血管痉挛，肾脏血流灌注不足，进而引发肾小球滤过率下降。患者可能出现蛋白尿、头痛、视物模糊等症状。治疗需控制血压，必要时终止妊娠，可使用拉贝洛尔注射液、硫酸镁注射液等药物。
2、严重感染
严重感染如脓毒血症、急性肾盂肾炎等可能诱发妊娠期急性肾功能衰竭。感染产生的炎症因子和毒素可损伤肾小管上皮细胞，导致急性肾小管坏死。患者常伴有高热、寒战、腰痛等症状。治疗需积极抗感染，同时维持水电解质平衡，可选用头孢曲松钠注射液、阿奇霉素片等抗生素。
3、大出血
产科大出血如胎盘早剥、子宫破裂等可能导致肾脏缺血性损伤。大量失血使有效循环血量锐减，肾脏灌注不足，进而引发急性肾小管坏死。患者表现为阴道出血、休克、少尿等症状。治疗需迅速止血、输血补液，必要时行子宫切除术等外科干预。
4、药物损伤
某些药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素、造影剂等可能引起妊娠期急性肾功能衰竭。这些药物可直接毒性损伤肾小管或诱发过敏性间质性肾炎。患者可能出现皮疹、发热、腰痛等症状。治疗需立即停用可疑药物，必要时使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素。
5、血栓性微血管病
血栓性微血管病如溶血性尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜等是妊娠期急性肾功能衰竭的罕见但严重原因。这类疾病会导致微血管内血栓形成，损伤肾脏微循环。患者表现为溶血性贫血、血小板减少、神经系统症状等。治疗需血浆置换，必要时使用利妥昔单抗注射液等生物制剂。
妊娠期急性肾功能衰竭患者需严格卧床休息，限制液体和钠盐摄入，每日监测体重和尿量变化。饮食应提供足够热量但限制蛋白质摄入，可选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等。避免使用肾毒性药物，保持会阴清洁预防感染。出现任何不适症状应及时告知医生，配合完成各项检查，严格遵医嘱用药和治疗。产后需定期复查肾功能，评估肾脏恢复情况。
