我右胸疼怎么回事

右胸疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、乳腺增生、胸膜炎、心绞痛等原因引起，右胸疼可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。

一、肌肉拉伤

胸部肌肉过度拉伸或撕裂可能导致右胸疼痛，通常与剧烈运动、提举重物或突然扭转身体有关。这种疼痛在活动患侧手臂或深呼吸时可能加剧，局部可能出现压痛或肿胀。轻微拉伤可通过休息、冰敷和抬高患肢缓解，疼痛明显时医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药物帮助减轻炎症和疼痛。

二、肋软骨炎

肋软骨与胸骨连接处的炎症可引发右胸疼痛，疼痛可能为锐痛或钝痛，在咳嗽、打喷嚏或按压胸壁时加重。该病症常见于呼吸道感染后或胸部外伤，发病机制与局部无菌性炎症相关。治疗以休息为主，疼痛持续时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物控制症状，物理治疗如局部热敷也有助于改善血液循环。

三、乳腺增生

乳腺组织良性增生可能导致右胸周期性胀痛，疼痛常在月经前加重，月经后减轻，可能伴有乳房结节或压痛。该情况与内分泌失调密切相关，雌激素与孕激素比例失衡是主要诱因。症状轻微者可通过调整生活方式缓解，疼痛明显时医生可能开具乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌，或使用他莫昔芬片等抗雌激素药物进行治疗。

四、胸膜炎

胸膜腔的炎症反应会引起右胸疼痛，典型表现为深呼吸或咳嗽时锐痛加剧，可能伴有发热、干咳等症状。胸膜炎多继发于肺部感染、结核或自身免疫性疾病，炎症导致胸膜摩擦产生疼痛。治疗需针对原发病，细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。

五、心绞痛

心肌缺血可能引发右侧胸部压迫性疼痛或不适，疼痛可放射至左肩、背部或下颌，常在体力活动或情绪激动时发作。心绞痛与冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄直接相关，危险因素包括高血压、高血脂等。急性发作时需舌下含服硝酸甘油片，长期管理需使用阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物改善心肌供血，严重病例可能需要进行冠状动脉介入手术。

出现右胸疼痛应避免自行判断病情，注意观察疼痛性质、持续时间及伴随症状。保持良好作息习惯，避免过度劳累和精神紧张，饮食方面选择低脂、高纤维食物，控制盐分摄入。适当进行有氧运动如散步、慢跑等有助于改善心肺功能，但急性期需限制体力活动。症状持续或加重时应立即就医检查，通过心电图、胸部X光或超声等检查明确病因，在医生指导下规范治疗并定期复查。