老年人为什么老是腰疼

老年人腰疼可能与骨质疏松、腰椎退行性病变、腰肌劳损、泌尿系统疾病、腰椎间盘突出等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、骨质疏松

老年人骨量流失加速导致骨骼脆性增加，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折。典型表现为翻身或起身时突发剧烈疼痛，可能伴随身高缩短。需通过骨密度检测确诊，治疗包括钙剂如碳酸钙D3片、维生素D补充如骨化三醇胶丸，必要时使用唑来膦酸注射液抑制破骨细胞活性。

2、腰椎退行性病变

长期力学负荷引发椎间盘脱水、关节突关节增生，晨起时僵硬感明显，活动后减轻但久站加重。X线可见骨赘形成，治疗采用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合甲钴胺片营养神经，物理治疗如超短波可改善局部血液循环。

3、腰肌劳损

肌肉长期处于紧张状态导致乳酸堆积，疼痛呈酸胀感且按压时加重，活动范围受限。热敷可促进代谢产物清除，建议使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛，配合核心肌群训练增强稳定性。

4、泌尿系统疾病

肾结石移动可能引发放射性腰痛，多伴有血尿或排尿异常；肾盂肾炎表现为叩击痛伴发热。需尿常规及超声检查鉴别，结石可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，感染需用左氧氟沙星片抗炎。

5、腰椎间盘突出

髓核压迫神经根引发下肢放射痛，咳嗽时症状加剧，直腿抬高试验阳性。MRI可明确突出程度，急性期需卧床配合地奥司明片消除神经水肿，严重者考虑椎间孔镜手术摘除突出物。

老年人日常应注意保持正确坐姿，避免搬运重物，睡硬板床时可于膝下垫软枕减轻腰椎压力。饮食需保证每日800mg钙摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜，适度晒太阳促进维生素D合成。建议每周进行3次低强度运动如游泳或太极拳，增强腰背肌力量的同时避免关节过度负荷。出现持续疼痛或伴随下肢麻木时应立即就医，不可自行长期服用止痛药物掩盖病情。