膝盖蹲下起来疼走路不疼痛

膝盖蹲下起来疼但走路不疼，可能与髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因髌骨关节面软骨磨损导致，常见于长期蹲跪、运动过度人群。典型表现为上下楼梯或下蹲时膝盖前方疼痛，平路行走时症状减轻。可通过核磁共振确诊，治疗包括减少爬坡蹲跪动作，遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合股四头肌力量训练。

2、半月板损伤

半月板后角撕裂在屈膝动作时易引发疼痛，行走时因半月板受压较小可能无症状。损伤多由扭转动作引发，可能伴随关节弹响或卡顿感。需通过膝关节MRI明确损伤程度，轻度损伤可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏，配合支具固定；重度撕裂需关节镜手术修复。

3、骨关节炎早期

早期膝关节骨关节炎表现为间歇性隐痛，下蹲时关节面压力增大诱发疼痛，平地行走时软骨负荷较轻故症状不明显。X线可见关节间隙轻度狭窄，治疗包括控制体重、减少登山活动，遵医嘱使用塞来昔布胶囊或玻璃酸钠注射液关节腔注射。

4、滑膜皱襞综合征

膝关节滑膜皱襞在屈曲时受到挤压可产生疼痛，伸直时缓解。常见于运动量大的青壮年，疼痛多位于膝盖内侧，关节镜检是确诊金标准。急性期可冰敷并遵医嘱使用洛索洛芬钠片，慢性期需关节镜下滑膜皱襞切除术。

5、髌下脂肪垫炎

髌骨下方脂肪组织因反复摩擦出现炎症，表现为深蹲时髌腱周围刺痛，行走时症状轻微。查体可见髌骨下极压痛，超声检查可辅助诊断。治疗包括避免长时间屈膝姿势，局部热敷，遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂。

日常应注意避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的动作，控制体重以减轻关节压力。运动前充分热身，加强股四头肌和腘绳肌锻炼提升关节稳定性。疼痛发作时可使用护膝提供支撑，但不宜长期佩戴。若疼痛持续超过两周或出现关节肿胀、夜间痛等症状，须及时至骨科或运动医学科就诊，必要时行X线、MRI等影像学检查。