婴幼儿拉肚子又呕吐是怎么回事

婴幼儿拉肚子又呕吐可能由喂养不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、肠道功能紊乱等原因引起，可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗等方式缓解。建议家长及时观察患儿状态，必要时就医。

1、喂养不当

婴幼儿胃肠功能发育不完善，喂养过量、食物温度过低或过早添加辅食可能导致胃肠不适。表现为大便稀溏、呕吐奶瓣，通常无发热。家长需减少单次喂奶量，延长喂奶间隔，辅食应遵循由稀到稠的原则。

2、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒等感染可引起急性胃肠炎，常见水样便伴喷射状呕吐，可能伴随低热。病毒性腹泻具有自限性，重点需预防脱水。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。

3、细菌感染

沙门氏菌、大肠杆菌等病原体感染时，患儿可能出现黏液脓血便、频繁呕吐及高热。需进行大便常规检查确认，细菌性肠炎需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。

4、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋等食物过敏可导致腹泻呕吐，常伴有湿疹、荨麻疹等皮肤表现。家长应记录饮食日记，回避过敏原，必要时更换深度水解配方奶粉。症状严重时可短期使用盐酸西替利嗪滴剂抗过敏。

5、肠道功能紊乱

肠道菌群失调或乳糖不耐受时，患儿排便次数增多且含未消化奶块，呕吐物有酸臭味。可尝试补充双歧杆菌三联活菌散，乳糖不耐受患儿需使用无乳糖配方奶粉喂养。

护理期间家长需保持患儿臀部清洁干燥，每次排便后温水清洗并涂抹护臀霜。呕吐后半小时内避免进食，可少量多次喂服补液盐。母乳喂养母亲应避免进食生冷油腻食物，人工喂养需严格消毒奶具。若出现精神萎靡、尿量减少、血便或持续高热等情况，须立即就医。