放化疗十几次后总发烧怎么回事

放化疗十几次后总发烧可能与骨髓抑制、感染、肿瘤热、药物反应、免疫功能低下等因素有关。可通过抗感染治疗、退热药物、营养支持、免疫调节、肿瘤控制等方式缓解。

1、骨髓抑制

放化疗会抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少，增加感染风险。患者可能出现乏力、头晕等症状。需定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物提升白细胞。

2、感染

放化疗后免疫力下降，容易发生细菌、病毒或真菌感染。常见感染部位包括肺部、泌尿系统等。可进行血培养、痰培养等检查明确病原体，并遵医嘱使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。

3、肿瘤热

肿瘤本身可释放致热因子引起发热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间。可能伴有盗汗、消瘦等症状。需通过影像学评估肿瘤进展，调整放化疗方案或使用布洛芬缓释胶囊等药物控制发热。

4、药物反应

部分化疗药物如注射用顺铂可引起药物热，通常出现在用药后24小时内。可能伴皮疹、寒战等症状。需记录发热与用药时间关系，必要时更换化疗方案或使用地塞米松磷酸钠注射液缓解症状。

5、免疫功能低下

长期放化疗会损伤免疫系统，导致T细胞功能受损。患者易反复感染且恢复缓慢。可进行淋巴细胞亚群检测，必要时使用胸腺肽肠溶胶囊等免疫调节剂辅助治疗。

放化疗期间应注意保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口；饮食选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、蛋奶、新鲜蔬菜水果；居住环境定期通风消毒；避免去人群密集场所；监测体温变化，发热超过38摄氏度或持续不退时应及时就医。适当进行散步等低强度运动有助于增强体质，但需避免劳累。保持良好心态，积极配合治疗有助于改善预后。