肾脏不好应该怎么办

肾脏不好可通过调整饮食、控制血压血糖、避免肾毒性药物、定期复查、中医调理等方式改善。肾脏问题通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物损伤、先天性疾病等原因引起。

1、调整饮食

限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。减少钠盐摄入，每日不超过5克。避免高钾食物如香蕉、土豆，控制磷摄入如少食动物内脏。适量增加膳食纤维，选择燕麦、糙米等粗粮。

2、控制血压血糖

将血压维持在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以内。定期监测晨起空腹血糖和餐后2小时血糖。避免血压剧烈波动，寒冷季节注意保暖。合并高血压者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药。

3、避免肾毒性药物

禁用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，慎用氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液。造影检查前需评估肾功能，必要时进行水化治疗。中药需避免关木通、广防己等含马兜铃酸成分。出现药物过敏立即停用并就医。

4、定期复查

每3-6个月检测血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等指标。肾脏超声检查建议每年1次，观察肾脏大小和结构变化。24小时尿蛋白定量可评估肾功能进展。发现指标异常需及时调整治疗方案，必要时转诊肾内科。

5、中医调理

脾肾阳虚者可选用金匮肾气丸，阴虚火旺者适用六味地黄丸。艾灸关元、肾俞等穴位有助于温阳利水。中药浴足可选用桂枝、红花等药材。需在专业中医师指导下进行辨证施治，避免自行滥用补肾药材。

日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，但水肿患者需限水。适度进行八段锦、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动导致横纹肌溶解。冬季注意腰部保暖，睡眠时避免腰部受凉。保持规律作息，戒烟限酒，情绪稳定有助于血压控制。出现眼睑浮肿、夜尿增多等症状应及时就医。