多囊卵巢综合征如何避免胎停育

多囊卵巢综合征患者可通过调整生活方式、控制血糖、监测激素水平、规范用药及定期产检等方式降低胎停育风险。多囊卵巢综合征可能由胰岛素抵抗、高雄激素血症、排卵障碍、黄体功能不足及慢性炎症等因素引起。

1、调整生活方式

保持体重在合理范围有助于改善胰岛素敏感性，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食上减少精制碳水摄入，增加优质蛋白和膳食纤维。肥胖患者体重减轻5%-10%可显著降低胎停育概率。

2、控制血糖

胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的核心病理特征，空腹血糖应控制在4.4-5.6mmol/L，餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L。必要时医生会建议使用二甲双胍缓释片改善糖代谢。

3、监测激素水平

孕早期每周检测孕酮和雌二醇水平，黄体功能不足者需补充黄体酮软胶囊。高雄激素血症患者可能需使用螺内酯片降低睾酮，促排卵治疗时应避免过度刺激卵巢。

4、规范用药

遵医嘱使用地屈孕酮片维持黄体功能，阿司匹林肠溶片改善子宫血流，低分子肝素钙注射液预防血栓形成。禁用可能影响胚胎发育的雄激素制剂或减肥药物。

5、定期产检

孕6-8周通过超声确认胎心，每2周监测胚胎发育情况。出现阴道流血或腹痛需立即就医，必要时住院进行免疫调节或抗凝治疗。产前遗传学筛查可提前发现染色体异常风险。

多囊卵巢综合征孕妇需保证每日摄入400μg叶酸直至孕12周，睡眠时间不少于7小时，避免接触二手烟和酒精。保持会阴清洁预防感染，妊娠期体重增长建议控制在11-16kg范围内，每周进行3次低强度运动如孕妇瑜伽，出现头晕、视物模糊等先兆子痫症状时需紧急就医。