白血病的发病原理及其主要症状是什么
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白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,其发病原理主要涉及遗传物质异常、基因突变导致造血细胞增殖失控与分化受阻,主要症状包括贫血、出血、感染发热以及器官浸润表现。
一、发病原理
白血病的核心发病原理是造血干细胞在分化发育过程中发生基因突变,导致其增殖失控、分化障碍和凋亡受阻,从而在骨髓和其他造血组织中大量克隆性增生。这些异常增生的白血病细胞会逐渐取代正常的骨髓造血组织,抑制正常血细胞的生成。具体的分子机制复杂,可能涉及多种原癌基因的激活、抑癌基因的失活、染色体易位形成融合基因以及表观遗传学的改变。环境因素如电离辐射、某些化学物质以及病毒感染等,可能作为诱因,在遗传易感性的基础上共同作用,最终导致白血病的发生。
二、主要症状
白血病的主要症状源于正常造血功能受抑制和白血病细胞浸润。由于红细胞生成受抑制,患者会出现进行性加重的贫血,表现为面色苍白、头晕乏力、活动后心慌气短。由于正常血小板减少,导致凝血功能障碍,常见症状为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血,严重时可出现内脏出血。由于正常白细胞减少和免疫功能缺陷,患者极易发生感染,表现为反复发热,且感染不易控制。白血病细胞浸润到其他器官组织可引起肝脾淋巴结肿大、骨骼关节疼痛、牙龈增生、皮肤结节以及中枢神经系统受累引起的头痛、呕吐等症状。
白血病的确诊依赖于血常规、骨髓穿刺及活检、流式细胞术、细胞遗传学和分子生物学等检查。一旦出现上述可疑症状,尤其是无法解释的持续发热、进行性贫血或异常出血,应立即前往血液内科就诊。治疗通常以化疗为主,结合靶向治疗、免疫治疗或造血干细胞移植等综合手段。患者在治疗期间及康复期需特别注意预防感染,保持居住环境清洁,注意个人卫生,避免去人群密集场所。饮食上应保证充足营养,选择易消化、高蛋白、富含维生素的食物,并严格遵从医嘱,定期复查血象和骨髓象,积极配合完成整个治疗过程。
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