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膝盖外侧骨头疼是怎么回事

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膝盖外侧骨头疼可能由髂胫束综合征、外侧半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑囊炎等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、髂胫束综合征

髂胫束综合征常见于跑步或登山等重复屈膝运动人群,因髂胫束与股骨外髁过度摩擦导致炎症。典型表现为膝盖外侧刺痛,下坡时加重。急性期需停止运动并冰敷,慢性期可进行泡沫轴放松和髋外展肌群强化训练。

2、外侧半月板损伤

外侧半月板损伤多由膝关节扭转动作引发,可能伴随关节弹响和交锁症状。磁共振检查可明确损伤程度,一度损伤可通过关节制动和氨基葡萄糖营养软骨,三度撕裂需关节镜下半月板修整术。

3、骨关节炎

外侧间室骨关节炎多见于中老年,晨起僵硬感明显,X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等慢作用药物,配合玻璃酸钠关节腔注射改善润滑。

4、外侧副韧带损伤

急性韧带损伤常伴局部肿胀和压痛,应力试验可评估损伤分级。轻度损伤用铰链式护膝固定,完全断裂需韧带重建术。康复期可进行直腿抬高和静蹲训练。

5、股骨外侧髁滑囊炎

局部滑囊因反复压迫出现炎性渗出,表现为界限清楚的囊性肿物。超声引导下抽吸并注射复方倍他米松注射液可缓解症状,慢性病例需手术切除滑囊。

日常应注意控制体重减轻关节负荷,运动前充分热身并加强股四头肌和臀中肌力量训练,选择缓冲性能好的运动鞋。疼痛持续超过两周或出现关节畸形、夜间静息痛等情况时,应及时至骨科或运动医学科就诊,通过X线、MRI等检查明确病因。急性期可短期使用洛索洛芬钠贴剂缓解症状,但须避免长期依赖止痛药物。

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