乙肝患者治疗时不能忽略的事
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乙肝是一种传染率极高的肝脏疾病，不少患者受传统思想影响，常对乙肝治疗存在错误的认识。需要提醒患者的是，大小三阳都要治、查乙肝不光只有两对半检查、抗病毒药物不光只有干扰素、治愈后依然要复查乙肝全套、肝功能正常仍需定期复查。
1、大小三阳都要治：不管是大、小三阳，只要肝功能不正常且乙肝病毒在体内复制活跃，都需要进行治疗。如果肝功能正常，近期可以不进行抗病毒治疗，但必须要定期复查。
2、查乙肝不光只有两对半检查：检查乙肝至少要检查肝功能、乙肝全套、B超。以确定是乙肝患者或乙肝病毒携带者，查看肝脏形态学变化及有无炎症。
3、抗病毒药物不光只有干扰素：常用乙肝抗病毒治疗药物不光都是干扰素，还有核苷类药物。
4、治愈后依然要复查乙肝全套：部分患者可能在随后几个月出现复发，所以要定期复查乙肝全套和肝功能。
5、肝功能正常仍需定期复查：经治疗后肝功能恢复正常的乙肝患者仍需要定期复查，最好3-6个月一次，身体如有不适则要随时到医院就诊。
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乙肝五项一四五阳性是什么意思
乙肝五项里一四五阳性通常代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性，俗称的乙肝小三阳。不同的医院乙肝五项排列的顺序不一样，笼统的说是一四五阳性不太准，大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。乙肝小三阳初步判断认为病人现在有乙肝病毒的感染，但是它的传染性如何、有无炎症、是否健康的携带状态、有无肝纤维化、肝硬化要做进一步检查。比如HBV-DNA检查，乙肝小三阳加上DNA阳性一般代表病毒前C区变异，DNA阳性代表有传染性、有病毒复制，病人可能出现肝脏炎症甚至纤维化。需要进一步检查肝功评估肝脏有无炎症，腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤，肝弹性测定评估肝脏有无纤维化。
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什么人不能注射乙肝疫苗
妊娠期的妇女不建议接种乙肝疫苗。如果有打算接种乙肝疫苗的意愿，最好在怀孕之前进行接种，如果一旦发现已经怀孕就暂时不要接种乙肝疫苗。第二种情况、是有严重的基础疾病。比如没有控制好的心血管、脑血管疾病，还有一些严重的过敏情况，有些人是很严重的过敏体质对疫苗的一些成分或者是疫苗的辅料过敏，这样的情况不能接种。还有一种情况、是没有控制好的癫痫。还有一些神经系统的疾病，神经内科的疾病比如：多发性神经炎、神经根炎等神经系统的疾病，暂时不要接种乙肝疫苗。
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表面抗原高说明什么
乙肝表面抗原是乙肝病毒在复制过程当中产生的，抗原的数量高，也间接地反映病毒复制水平，病毒的数量。当然，反映病毒复制水平最灵敏的指标，还是乙肝病毒的核酸，即HBV-DNA，还有e抗原，在使用干扰素进行抗病毒治疗时，干扰素不仅能够使DNA水平下降，也能够使乙肝表面抗原的水平下降。所以，通过乙肝血清标记物的检测，能够具体了解到乙肝表面抗原的具体数量值，通过检测也可间接反映抗病毒治疗的疗效。
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乙肝表面抗体阳性是什么意思
乙肝检查叫两对半，首先是表面抗原和表面抗体，其次是异抗原或异抗体，半就是核心抗体。有乙肝表面抗原就是阳性的，治疗乙肝好没好要看乙肝表面抗原是不是阴转，伴随乙肝表面抗原的阴转，表面抗体出现，只有出现表面抗原阴转表面抗体变阳的病人是临床痊愈的。还有一种情况是病人自愈，自动的表面抗原转阴，表面抗体出现，大部分的人注射乙肝疫苗，形成表面抗体，形成保护性的抗体，从此不再得乙肝。打了乙肝疫苗表面抗体出现，就说明保护成功。
小三阳平时如何护肝
小三阳患者平时要注意饮食，而且规律作息，少熬夜，可适当进行运动。尤其要注意不可以盲目乱用药物，要在医生的指导和建议下用药，且注意定期复查。首先在饮食上要注意：均衡饮食，合理搭配营养。新鲜蔬菜水果，优质动物蛋白可以适当多配比。不吃变质或不洁净的食物。尤其注意不要吃霉变的花生、坚果以及少吃腌制的肉类、蔬菜等。少吃动物油和过于油腻的饭菜。尽量不要饮酒，尤其不要酗酒。有吸烟习惯的最好戒烟。不要吃烧烤煎炸过程中烤焦炸焦的食物。可适当补充B族维生素和矿物质，如杂粮谷物和绿色蔬果，是很好的维生素和微量元素的来源。同时要注意规律作息，尽量少熬夜。如果肝功能正常，一般不影响正常的活动和运动，要注意适度，规律。不要盲目过度使用药物，要注意药物的肝肾损害，建议在医生的指导和建议下用药。注意定期监测病毒水平和肝功能，检查肝脏超声等。
治疗乙肝该如何选择药物
一般来说，对于乙肝患者的治疗，是需要根据实际情况来进行确定的，并且要注意的是，正确的使用药物，现如今，最常见的两类药物，一种是干扰素，一种是核苷酸类的抗病毒药物，这都是有所帮助的，需要根据实际情况来进行选择，对症下药，这才是有帮助的。
乙肝五项都是什么
乙肝五项检查分别是：1、表面抗原(HBsAg)；2、表面抗体(抗HBs)；3、е抗原(HBeAg)；4、е抗体(抗HBe)；5、核心抗体(抗HBc）。乙肝五项又叫乙肝两对半。1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。3、e抗原(HBeAg)：一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。临床意义：为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。4、HBeAb-e抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe)，它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。临床意义：为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。5、HBcAb-核心抗体：核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。临床意义：曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。
乙肝大三阳肝功能正常需要治疗吗
乙肝大三阳肝功能正常一般显示体内的免疫力以及肝炎病毒处于一个相对平衡的状态。不过具体是否需要治疗，还需要根据患者的年龄，以及肝脏部位的情况，具体来看。下面我们就来仔细分析一下乙肝大三阳肝功能正常是否需要治疗吧。1、年轻人、儿童乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常，如果持续时间超过两年或三年，会给一个医学定义叫健康携带状态，叫免疫耐受期的健康携带状态，这样的人生活、工作、运动一切都不受任何影响。幼儿、青年人是最常发生人群，所以面对这样的大三阳病人，肝功能正常，一般不需要进行特殊治疗。只要定期检查就可以了。要注意休息，吃饭要以清淡为主，不要吃油腻的、刺激性的食物，要多吃一些含有维生素多的水果蔬菜和一些高蛋白的食物，不要喝酒，要定去去医院检查。2、年龄大的人如果乙肝大三阳肝功能正常，还需要详细检查。面对乙肝大三阳肝功能正常这种现象，应该寻求专科医生接受全面体检，根据病人的年龄阶段以及全面体检结果，再给予细致的指导，针对性的对待，才是比较合理的。特别是针对年龄比较大的人群。除了要做大三阳以及肝功能检查，最好再进行其他辅助检查，包括肝胆脾的超声、血常规，甲胎球蛋白等。这些检查能够评估这个人有没有慢性肝损伤的累及，比如有的人虽然是大三阳，肝功能正常，给他做影像学检查，可以发现他已经发生肝硬化状态，这样的人是要积极治疗的；对于年龄偏大的人，还可以看到有些人大三阳肝功能正常，影像学一做，发现肿瘤，发生肝癌，也是要积极的治疗。
乙肝的症状有哪些
乙肝的症状有身体虚弱、消化不良、肝部疼痛等。乙肝是一种传播疾病，在感染了HBV后，由于患者的年龄，病情等不同，所表现出的临床表现也不同。一、身体虚弱。患者会因为乙肝的症状而感觉到虚弱、没力气，身体疲乏无力、发热发烧、失眠、多梦等症状。二、消化不良。在患有肝炎时，肝功能异常，胆汁的分泌逐渐减少，会因此出现食欲不振、消化不良、恶心干呕、讨厌油腥、腹痛腹胀等症状。三、肝部疼痛。如果慢性的乙肝没有疼痛感或只有轻微少量的疼痛感的。部分患者会出现右上腹部右侧肋骨不适、轻微疼痛、压痛、隐痛、叩击疼痛。四、肝脾肿大。由于炎症、充血与水肿会引起肝脏肿大的表现，在乙肝晚期时，大量的肝细胞被破坏，纤维组织萎缩，肝脾萎缩。五、肝的纤维化。患有慢性乙肝时，长期不愈并且反复发作，肝内的纤维结缔组织增生，而活性相对或绝对不足，大量细胞的基质沉积，导致肝的纤维化，如果肝纤维化的同时，还有肝小叶破坏的话，则称其为肝硬化。
乙肝症状
乙型肝炎，是指由乙型肝炎病毒所导致的肝炎，简称乙肝。乙肝的症状比较复杂，有些乙型肝炎的病人不一定会有临床的症状和表现。大部分病人可能会有比如乏力、腹胀、不想吃饭等等。有些病人还会表现为肝区的疼痛，但是症状只是诊断疾病的一个方面。当然病情比较重了，比如慢性乙型肝炎的患者，出现了黄疸，可能会有目黄、皮肤黄、小便黄。若转氨酶特别高，可能会出现恶心、呕吐、厌油。如果病人比较敏感，病人可能会出现肝区的疼痛。一般慢性乙型肝炎，主要的症状就是乏力、腹胀和肝区疼。但是个别的病人也没有任何症状，所以说症状只是诊断疾病的一个方面，不能完全依靠症状来进行诊断。
吃什么降低谷丙转氨酶
慢性乙型肝炎患者若要降低谷丙转氨酶，那么首先可以吃一些新鲜的水果以及蔬菜；其次，可以吃一些菌类食品，可以增强吞噬功能；再者，还需要充足一些优质蛋白食物；最后，可以吃一些五谷杂粮。不过，一定要注意，忌吃辛辣食物！
乙肝抗体是终身有效的吗
注射乙肝疫苗产生的抗体不会在人体内快速消失，可以持续3-5年，少数人可以维持10年以上。每个接种者的情况都不同。有些人接种乙肝疫苗后抗体水平较高，持续时间较长，而其他人接种乙肝疫苗后抗体水平较低，持续时间较短。因此乙肝抗体并不是终身有效。
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乙肝病毒携带者要治疗吗
乙肝病毒携带者如果没有任何肝炎发作、肝纤维化，也没有向肝硬化肝癌进展，目前不需要治疗。因为乙肝病毒携带者中有60%甚至更多的人即使不做治疗，终生也不会发病。所以不主张给没有肝炎的病人进行抗病毒治疗。但是并不是所有的患者只要转氨酶正常，就一定没有必要治疗的乙肝病毒携带者。需要对肝功能正常，但HBV–DNA水平阳性，所谓的乙肝病毒携带者，在年龄大于30岁做肝活检，在病理专家的指导下，了解是否有肝纤维化倾向，是否有可能发生肝硬化。对有这种可能性的乙肝病毒携带者，需要进行抗病毒治疗。
