窦性心脏过缓是什么原因

窦性心动过缓可能由遗传因素、迷走神经张力增高、药物作用、甲状腺功能减退、心肌缺血等原因引起，通常表现为心率低于60次/分、乏力、头晕等症状。

1、遗传因素

部分人群存在先天性窦房结功能异常，可能与家族遗传相关。这类患者通常无其他心脏器质性病变，但静息心率持续偏低。建议定期监测心率变化，避免剧烈运动或突然改变体位。若伴随晕厥发作需进行动态心电图评估。

2、迷走神经张力增高

长期运动训练者、瑜伽练习者等可能出现生理性迷走神经兴奋，导致心率减慢。这种状态属于适应性改变，无须特殊治疗。但需与病理性因素鉴别，如出现胸闷气促需排查心脏传导系统疾病。

3、药物作用

β受体阻滞剂如美托洛尔片、钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊、洋地黄类如地高辛片等药物可能抑制窦房结自律性。使用这些药物期间应定期复查心电图，调整剂量需在医生指导下进行。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低心肌细胞代谢活性，引发窦性心动过缓。患者可能伴随怕冷、体重增加等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，可遵医嘱服用左甲状腺素钠片替代治疗。

5、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致窦房结功能障碍，常见于中老年人群。这类患者可能合并心绞痛症状，需行冠脉CTA或造影检查。治疗可选用硝酸甘油片改善供血，严重者需考虑支架植入术。

日常应注意避免过度劳累和情绪激动，保持规律作息。饮食上可适量增加富含辅酶Q10的食物如深海鱼、牛肉等，避免高脂饮食加重心脏负担。建议定期进行心肺功能评估，出现黑朦、晕厥等严重症状时需立即就医。未经医生指导不要擅自服用调节心率的药物。