女的脚后跟疼什么原因

女性脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或骨质疏松等原因有关。通常表现为晨起疼痛、活动后加重、局部压痛等症状，建议及时就医明确诊断。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，常见于长期站立、穿高跟鞋或运动过量人群。疼痛多位于脚跟内侧，晨起第一步时明显，活动后稍缓解。可通过超声波治疗、足弓支撑垫缓解，药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因足底筋膜长期牵拉跟骨形成骨质增生，X线可见骨赘。疼痛为针刺样，久站或行走后加剧。建议减少负重活动，使用矫形鞋垫，急性期可局部注射复方倍他米松注射液或口服美洛昔康片。

3、跟腱炎

跟腱炎多因运动损伤或反复摩擦引起，表现为跟腱附着处肿胀、压痛，活动时疼痛明显。需避免跑跳运动，采用冰敷缓解，药物可用氟比洛芬巴布膏、依托考昔片或外用酮洛芬凝胶。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊炎常由鞋子摩擦导致，局部红肿热痛，按压有波动感。需更换宽松软底鞋，急性期可穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙混悬液，配合口服布洛芬缓释胶囊。

5、骨质疏松

绝经后女性雌激素下降易引发骨质疏松，跟骨承重时出现隐痛甚至微骨折。需补充钙剂和维生素D3，药物可选阿仑膦酸钠维D3片、唑来膦酸注射液或雷洛昔芬片，同时进行低强度负重锻炼。

日常应选择足弓支撑良好的运动鞋，避免长时间穿高跟鞋；每日用温水泡脚并按摩足底筋膜；控制体重减轻足部负荷；运动前后充分拉伸跟腱及小腿肌肉。若疼痛持续2周不缓解或出现夜间静息痛，需排除应力性骨折、类风湿关节炎等疾病，建议尽早就诊骨科或风湿免疫科。