为什么拉屎肛门疼有血

排便时肛门疼痛伴随出血可能与肛裂、痔疮、直肠息肉、肛周脓肿、直肠炎等疾病有关。主要表现有排便疼痛、便血、肛门瘙痒等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、肛裂

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层裂开形成的溃疡。多因便秘时干硬粪便损伤肛管皮肤导致，表现为排便时刀割样疼痛和便后滴鲜血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或使用复方角菜酸酯栓缓解疼痛。严重者需行肛裂切除术。

2、痔疮

痔疮是直肠下端静脉丛淤血扩张形成的静脉团。内痔主要表现为无痛性便血，外痔可伴有肛门疼痛和异物感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。必要时行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。

3、直肠息肉

直肠息肉是直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。较大息肉表面糜烂时可出现便血，通常无疼痛。确诊需通过肠镜检查，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉需行经肛门直肠息肉切除术。

4、肛周脓肿

肛周脓肿是肛腺感染后形成的化脓性病灶。表现为肛门周围红肿热痛，可伴发热等全身症状。早期可遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗生素，形成脓肿后需行脓肿切开引流术。

5、直肠炎

直肠炎是直肠黏膜的炎症性疾病。溃疡性直肠炎可出现黏液脓血便伴里急后重感。可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重者需使用氢化可的松灌肠液局部治疗。

日常应注意保持肛门清洁，便后用温水清洗；饮食上多摄入膳食纤维丰富的蔬菜水果如西蓝花、香蕉等，避免辛辣刺激食物；养成定时排便习惯，避免久坐久站；症状持续不缓解或加重时应及时就医，避免自行用药延误病情。肛肠疾病治疗后需定期复查，防止复发。