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拉屎肛门疼怎么回事

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拉屎肛门疼可能与肛裂、痔疮肛周脓肿、肠道炎症、肛门括约肌痉挛等因素有关。建议及时就医明确病因,遵医嘱治疗。

1、肛裂

肛裂是排便时肛门疼痛最常见的原因,多因大便干硬划伤肛管皮肤导致。典型表现为排便时刀割样疼痛,便后可能持续数小时,粪便表面可见鲜红色血迹。急性期可通过高锰酸钾坐浴缓解,慢性肛裂需使用硝酸甘油软膏或行肛门内括约肌侧切术。

2、痔疮

内痔脱出或血栓性外痔均可引起排便疼痛,常伴肛门坠胀感和便血。温水坐浴可缓解症状,严重者需使用复方角菜酸酯栓配合地奥司明片,必要时行痔切除术。

3、肛周脓肿

由肛腺感染引发,表现为肛门周围红肿热痛,可能伴发热。早期可口服头孢克肟分散片联合甲硝唑片,形成脓肿后需手术切开引流。

4、肠道炎症

溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病可能引起排便疼痛,多伴腹泻、黏液脓血便。需完善肠镜检查,常用美沙拉嗪肠溶片配合泼尼松片治疗。

5、肛门括约肌痉挛

精神紧张或局部刺激可能导致肛门肌肉不自主收缩,产生排便疼痛。可通过温水坐浴缓解,必要时使用盐酸美贝维林片解除痉挛。

日常应注意保持肛门清洁,排便后使用温水冲洗;增加膳食纤维摄入,每日饮水不少于1500毫升;避免久坐久站,每小时活动5分钟;忌食辛辣刺激食物,限制饮酒;建立规律排便习惯,如厕时不玩手机。若疼痛持续超过3天或伴发热、便血等症状,应立即至肛肠科就诊。

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