肾结石是如何碎石的

肾结石碎石主要通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术等方式实现。具体方式需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。

体外冲击波碎石术利用高能冲击波从体外聚焦于结石，使其碎裂后随尿液排出。适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，具有无需开刀、恢复快的优势。输尿管镜碎石术通过尿道插入纤细的内窥镜直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式粉碎结石。适合中下段输尿管结石或合并狭窄的患者。经皮肾镜碎石术需在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出较大结石，常用于直径超过20毫米的复杂性肾结石。开放性手术现已极少使用，仅适用于合并严重解剖异常或上述方法失败的病例。部分小结石可通过药物排石治疗，如枸橼酸氢钾钠颗粒能溶解尿酸结石，坦索罗辛缓释胶囊可扩张输尿管促进排石。

碎石后需每日饮水2000-3000毫升以冲刷尿路，避免浓茶、菠菜等高草酸食物，限制每日钠盐摄入低于5克。适当进行跳跃运动帮助残石排出，术后1个月复查泌尿系超声评估排石效果。出现发热、持续血尿或剧烈腰痛需立即就医。长期预防可服用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度，草酸钙结石患者建议低脂饮食并补充维生素B6片。