牙龈出血止不住是什么原因

牙龈出血止不住可能与牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、维生素缺乏、药物副作用等因素有关。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时出血，严重时可能自发渗血。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者常伴有牙龈红肿、触碰易出血等症状。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。日常需使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展状态，会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收。典型症状包括持续性出血、牙齿松动等。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，必要时使用甲硝唑芬布芬胶囊辅助抗感染。患者应每3-6个月进行牙周维护。

3、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。这类患者除牙龈出血外，常伴随皮肤瘀斑、鼻出血等全身症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病可选用环孢素软胶囊等免疫抑制剂。

4、维生素缺乏

长期维生素C或维生素K摄入不足会影响毛细血管脆性和凝血因子合成。患者可能出现牙龈海绵状肿胀，创面愈合缓慢。建议增加猕猴桃、菠菜等食物摄入，严重缺乏时可短期服用维生素C泡腾片。

5、药物因素

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能。用药期间需定期监测凝血功能，必要时调整剂量。若出血严重，可在医生指导下使用氨甲环酸氯化钠注射液止血。

日常应注意选用软毛牙刷，避免横向用力刷牙。饮食上多摄入富含维生素C的新鲜水果，少食用过硬过烫食物。建议每半年进行口腔检查，佩戴活动义齿者需定期调整基托边缘。若出血持续超过3天或伴随发热等症状，应立即就诊血液科或口腔科。